当前位置: 首页 > 医学版 > 医学知识 > 神经系统
编号:66524
为什么有的偏瘫病人能讲话,有的不能?
http://www.100md.com
     为什么有的偏瘫病人能讲话,有的不能?

    语言是人类大脑功能最高表现形式,是人类智能发展的最高阶段,也是人区别于其它动物的重要标志。

    语言在大脑内的形成过程非常复杂,首先要听懂.看懂外界的声音和东西.要把看到或听到的理解为单词,还必须能理解各个单词之间的关系.这仅仅是第一步.我们还把听到的或看到的与过去听到的或看到的联系起来.这样才算真正听懂了别人说的话或看懂了纸上写的句子.当我们说话的时候,首先在大脑内形成语言的符号,以及各符号间的关系,然后通过语言的动作中枢使声带、舌、唇、喉、咽,以及胸腔产生相应的运动,说出人人都能理解的话来。由此可见“语言”的形成必须有大脑各个部分参加,如大脑内视、听、运动中枢,以及与记亿有关的皮层都参加语言的形成过程.

    语言形成的各个过程分别集中在脑的某一区域内,我们称它为语言中枢.有趣的是仅有一侧大脑半球负责语言的形成或表达.右手写字的人也叫作右利的人,语言中枢在左侧半球,相反,生来左撇子的人语言中枢在右侧。这是先天形成的.有的孩子本来是左利,长大后经过老师、家长的训练后纠正改用右手写字、拿东西,成人后已经看不出是左撇子了.但是他的语言中枢还在右侧半球.所以一个右利的人,如果左侧半球有了病变在出现右侧半身不遂的同时,语言功能也发生障碍,叫作失语.相反右侧半球得了病,虽然左半身不会动,可是说起话来和正常人差不多.

    如果仔细观察一下失语的人,就会发现有各种不同的表现.

    有的病人完全听懂别人的话,那怕是很复杂的话,可是自己完全不会说话,急的满头大汗,指手划脚就是不会表达自已的意思。这叫作运动性失语。

    也有的病人会说话,粗听起来词可达意,仔细分析他说的话就会发现有很大毛病,在他的话里缺少名词,好象忘了东西或人的名称一样。比如他说“倒水的东西”,指的是茶壶。他要“洗脸用的”,是他想要毛巾。如果指一件东西或一个人问他叫什么,这可把他难住了。这叫命名性失语。

    而另外一些病人,虽然会说话,可是完全听不懂别人说什么,而自已说的是什么意思也莫名其妙。和这样病人谈话真是越谈越糊涂.他会说话,因为自己听不懂自己在说什么,没有自己听力的纠正,所以错误百出。甚至让别人听不懂.这叫感觉性失语.

    有的病人既不会说也不能听懂别人的话,叫混合性失语。这些都是常见的语言障碍。

    自由浏览并请将有关建议邮至:inerc·jnu.edu.cn, 百拇医药