孕妇患流腮对胎儿有影响吗?
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当孕妇感染任何病毒后,病毒要通过胎盘是受许多因素影响的,如病毒血症的程度、感染时的妊娠期早晚、原有的抗体水平及病毒对胎盘的毒性等。故不同的条件下研究可得出不同的看法和结果。当孕妇患流腮后,对胎儿会产生什么样的影响?研究结果不一。在1963年已证明本病病毒可通过妊娠仓鼠的胎盘。1974年从组织学上进一步证明胎盘细胞核内有包涵体,在羊水中可测得特有的荧光,证明已感染羊水,并可由羊水通过呼吸道传给胎儿的可能。
美国纽约曾对15—44岁已婚妇女妊娠早期感染流腮病毒及与正常孕妇对照观察死胎的发生率,发现妊娠早期感染本病的死胎率比对照组高(见表11)。
死胎大多发生于病后短期内,大部分在母亲发病后2—4周内流产,少数可在10周以上。许多学者还认为妊娠时接触流腮后,子女的畸形增加(隐性感染的可能)。但也有一些研究不支持本病病毒可引起先天损害。
表11 妊娠期感染流腮孕妇与对照组的死胎发生率比较
妊娠周期
感染流腮人数
死胎数
(%)对照组死胎数
(%)
对照人数
0—3
4—7
8—11
合计
5
9
19
33
1(20)
2(22.2)
6(31.6)
9(27.3)
0(0)
30(21.6)
10l
(12.2)
131
(13.0) 38
139
830
1007
12—27
>28 51
43 1(2.0)
0(0) 15(3.8)
1(0.7) 395
143
流行性腮腺炎, 百拇医药
美国纽约曾对15—44岁已婚妇女妊娠早期感染流腮病毒及与正常孕妇对照观察死胎的发生率,发现妊娠早期感染本病的死胎率比对照组高(见表11)。
死胎大多发生于病后短期内,大部分在母亲发病后2—4周内流产,少数可在10周以上。许多学者还认为妊娠时接触流腮后,子女的畸形增加(隐性感染的可能)。但也有一些研究不支持本病病毒可引起先天损害。
表11 妊娠期感染流腮孕妇与对照组的死胎发生率比较
妊娠周期
感染流腮人数
死胎数
(%)对照组死胎数
(%)
对照人数
0—3
4—7
8—11
合计
5
9
19
33
1(20)
2(22.2)
6(31.6)
9(27.3)
0(0)
30(21.6)
10l
(12.2)
131
(13.0) 38
139
830
1007
12—27
>28 51
43 1(2.0)
0(0) 15(3.8)
1(0.7) 395
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