牙痛时为什么同侧的头面部也痛?

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     当牙髓组织发生炎症时，牙痛病人反映：牙齿一痛，半边、头面部也跟着痛。这种牙痛是牙髓炎引起的头面部痛，又称为放射(散)痛或牵扯性头面部痛，是牙髓炎的症状之一。

    牙痛为什么会引起同侧的头面部疼痛呢?关于这个问题，到目前为止，其机理尚未阐明。丛临床观察到：牙齿疼痛引起的头面部疼痛是沿着三叉神经分布区扩散的。有人推测：头面部由三叉神经支配，牙齿神经也是三叉神经的分支，所以牙髓组织发炎时可引起同侧头面部疼痛。但这种推测不能解释有的牙痛为什麽不发生同侧头面部痛。

    牙痛引起同侧头痛的机理虽然不清楚，但其疼痛放射的部位比较固定(见图13)，列表如下：

    附表：牙的放射痛部位

    牙 位

    放射痛部位

    21

    12

    前额区、眶上区

    鼻翼侧方或下部

    43

    34

    颞部、颧弓、上颌骨区

    眶下区和颏部

    5

    5

    口角侧面或下部

    舌或颏

    76

    67

    耳部、外耳、腮腺区、下颌角后部

    喉部或耳部

    8

    8

    牙髓病及根尖周病, 百拇医药

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