如何给儿童看牙?

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     有种说法：小儿怕动嘴。这种说法不一定对。但从某种意义上讲，给儿童看牙是比较困

    难的。我们体会到，给儿童看牙应做到以下几点：

    (1)主动接近儿童：一般儿童有三怕：一怕到医院、二怕打针、三怕看牙。在这里着重

    要讲如何接近儿童，使儿童能接受看牙。看牙儿童的年龄有的是1—2岁，有的是学龄前儿

    童，还有在校小学生等，各个年龄的儿童都能遇到。儿童到了口腔诊室，环境、人员生疏，使他产生了紧张情绪。他不知道磨牙是怎么回事，听到高速牙钻的声音，怕得要命，而且还

    怕痛。此时，接诊医生应做到态度和蔼，微笑服务。总之，设法接近儿童，消除其紧张情

    绪。幼小儿童应由家长抱着，医生指着机器安慰儿童，告诉儿童这些机械能治疗牙病，机械

    能把牙洞里的脏东西磨掉，再放点药，牙齿就不痛了，什么好东西都能吃了。这样可以消除

    儿童的紧张情绪和害怕心理，便于接受检查和治疗。如果是幼儿的话，这时家长可将儿童的

    头放在自己的右胳膊上，用左腿夹住儿童的双腿，左手控制儿童的两只手，以配合医生检

    查。医生拿口镜照着儿童，并让儿童张嘴检查。

    (2)给儿童留下看牙不痛的好印象：有些儿童到口腔科看牙，因为从小常来看牙，已经

    看怕了，以致牙齿龋坏了一拖再拖，直到牙齿疼痛剧烈时才让家长带他看牙，从而带来不良

    后果。为此给儿童看牙，如何留下不痛的好印象是很重要的。我们认为要做到看牙不痛，在

    治疗中必须注意以下几个问题：①首先要去龋坏腐质，禁止未去腐质先探洞底的做法。因为

    只有将龋坏腐质去除了，穿髓点才能很清楚地暴露。如果穿髓点出血，说明牙髓有活力，不

    必使用探针检查牙髓活力，以免引起疼痛，此时可直接放置药物去除牙髓。如果穿髓点无

    血，说明穿髓点附近的牙髓已坏死，可用牙钻将穿髓点扩大，揭去髓室顶，同时去除牙冠牙

    髓，观察根管口牙髓是否出血。如果出血说明根髓有活力，也不需要探诊，可直接封入甲醛

    甲酚棉球，将牙髓杀死。②关于使用手机磨牙问题：使用手机有两个目的，一个目的是扩大

    穿髓点，有利于封药。另一个目的是揭髓顶，有利于牙髓腔封药。由于手机转动时速度达到

    每分钟30万至60万转，发出的涡轮响声，常使儿童感到紧张。因此使用手机前可以空转几

    下，让儿童听听牙钻手机的响声，以消除他的紧张害怕倩绪。另外在使用手机磨牙前应要求

    儿童做到三点：一是不能闭口，防止磨穿牙齿；二是不能拉医生的手，防止牙钻损伤口腔粘

    膜；三是不许摇头，防止手机损伤口腔组织。

    (3)给儿童看牙要做到轻、快、准：轻指的是操作轻；快指的是在短时间内找到病牙，去除腐质，放好药物。要求快是因为儿童不懂得配合和没有忍耐性；此外时间长，儿童的口

    水多，操作慢了容易污染手术区。准是找准病牙，放准药物。反对以粗暴的态度强迫去龋或

    打开牙髓。

    牙齿疾病的预防与牙齿保健, 百拇医药

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