吃毒蘑菇中毒有什么表现?如何治疗?
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毒蘑菇的种类不同，所含的有毒成分也不同，因而误食后临床表现也就不一样。常见的有以下几种类型：
(1)胃肠炎型：引起此类型中毒的毒蘑菇种类很多，主要有毒红菇、虎斑蘑、褐盖粉褶菌、毛头乳菇、毒粉褶菌等。此类中毒潜伏期短，一般进食后0.5—6小时发病。临床表现为急性胃肠炎症状，开始有恶心、呕吐、腹痛；腹泻，多为水样便；重症者有脱水、电解质紊乱、休克、昏迷或急性肾功能衰竭等。病程短，预后较好，病死率低。
(2)神经精神型：引起此类型中毒的毒蘑菇主要有毒蝇伞、豹斑毒伞、角鳞灰伞、毛头鬼伞、花褶伞、橘黄裸伞等。此类型中毒的潜伏期也很短，一般在吃后2小时内发病。临床上除有胃肠炎表现外，主要有幻听、幻觉、狂躁、谵妄、复视、意识障碍、哭笑无常等症状，大体上可分为精神兴奋、精神抑制、精神错乱和矮小幻觉4种类型，但临床上各种表现常交互出现。
(3)溶血型：引起此类型中毒的主要有鹿花菌、赭鹿花菌、褐鹿花菌等品种。中毒的潜伏期较长，一般6—12小时。发病后先出现上腹部胀痛、恶心、呕吐、腹泻等胃肠炎症状，然后，患者体内红细胞被大量破坏，可迅速出现溶血反应，发生黄疸、急性贫血、血红蛋白尿、肝脾肿大等症状；严重者可伴有脉搏细弱、抽搐、幻视、嗜睡等，患者常因肾脏严重受损和心力衰竭而死亡。
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(4)肝脏损害型：引起此类中毒的毒蘑菇主要有毒伞、白毒伞、鳞柄白毒伞、褐鳞小伞、秋生盔孢伞、毒粉褶菌等。中毒潜伏期较长，一般10—24小时，长者可数日。主要出现肝、肾、脑、心等损害的症状，病程长，病倩复杂而凶险，病死率高达90%。食用此类毒蘑菇后，初期出现急性胃肠炎症状，剧烈呕吐、腹痛、不可遏止的腹泻、脱水、血压下降等，上述症状一般持续1—2天后消失；经l一3天假愈期后，突然出现肝脏肿大、肝区压痛、黄疸、血尿、蛋白尿，还可出现便血、粘膜下出血等症状，病人一般死于肝昏迷和肾功能衰竭，也可死于消化道大出血、中毒性心肌炎或中毒性脑病。
(5)日光过敏型：引起此类中毒的主要是胶陀螺等毒蘑菇。潜伏期一般在24小时左右。开始多表现为颜面肌肉震颤，继而手指和脚趾疼痛，同时，患者身体暴露部位可出现皮疹、肿胀，特别值得注意的是病人的嘴唇肿胀外翻，形似猪唇，这是此型中毒的特殊症状。
毒蘑菇中毒的表现多种多样，情况比较复杂。一般治疗原则是，迅速清除胃肠内尚未吸收的毒素，制止毒素吸收；及时应用特效解毒药物，降低毒素的毒性；加强对症治疗，保护脏器的功能等。具体急救措施有：
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(1)清除或排出毒物：催吐，可用手指刺激咽部，或口服硫酸铜。洗胃，可用1：2000高锰酸钾溶液、3%一5%鞣酸溶液或0.5%活性炭悬液反复洗胃。如果中毒时间已超过8小时，可用温盐水行高位结肠灌洗。
(2)静脉补液：以加速毒素的排泄及维持水电解质平衡。 (3)解毒治疗：毒蝇伞等中毒引起副交感神经系统兴奋症状者，可应用阿托品，皮下或静脉注射，每次0.5一1.0毫克，每15分钟1次。对毒伞：白毒伞、褐鳞小伞等肝损害型毒蘑菇中毒者，应在早期肌内注射5%二巯基丙磺酸钠5毫升，或用葡萄糖液稀释后静脉注射，每日2次，以后逐渐减量，一般用5—7日。还可应用细胞色素C。
(4)对症治疗：出血严重时予以输血；出现急性中毒性肝病、中毒性心肌病、溶血性贫血时，应及早给予氢化可的松治疗；伴有休克、急性肾功能衰竭、脑水肿时，应积极对症处理。
(5)中药治疗：紫苏全株10克，甘草12克，水煎服；或水仙子6克，研末用醋调和服下；或金银花60克，水煎温服。, 百拇医药
(1)胃肠炎型：引起此类型中毒的毒蘑菇种类很多，主要有毒红菇、虎斑蘑、褐盖粉褶菌、毛头乳菇、毒粉褶菌等。此类中毒潜伏期短，一般进食后0.5—6小时发病。临床表现为急性胃肠炎症状，开始有恶心、呕吐、腹痛；腹泻，多为水样便；重症者有脱水、电解质紊乱、休克、昏迷或急性肾功能衰竭等。病程短，预后较好，病死率低。
(2)神经精神型：引起此类型中毒的毒蘑菇主要有毒蝇伞、豹斑毒伞、角鳞灰伞、毛头鬼伞、花褶伞、橘黄裸伞等。此类型中毒的潜伏期也很短，一般在吃后2小时内发病。临床上除有胃肠炎表现外，主要有幻听、幻觉、狂躁、谵妄、复视、意识障碍、哭笑无常等症状，大体上可分为精神兴奋、精神抑制、精神错乱和矮小幻觉4种类型，但临床上各种表现常交互出现。
(3)溶血型：引起此类型中毒的主要有鹿花菌、赭鹿花菌、褐鹿花菌等品种。中毒的潜伏期较长，一般6—12小时。发病后先出现上腹部胀痛、恶心、呕吐、腹泻等胃肠炎症状，然后，患者体内红细胞被大量破坏，可迅速出现溶血反应，发生黄疸、急性贫血、血红蛋白尿、肝脾肿大等症状；严重者可伴有脉搏细弱、抽搐、幻视、嗜睡等，患者常因肾脏严重受损和心力衰竭而死亡。
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(4)肝脏损害型：引起此类中毒的毒蘑菇主要有毒伞、白毒伞、鳞柄白毒伞、褐鳞小伞、秋生盔孢伞、毒粉褶菌等。中毒潜伏期较长，一般10—24小时，长者可数日。主要出现肝、肾、脑、心等损害的症状，病程长，病倩复杂而凶险，病死率高达90%。食用此类毒蘑菇后，初期出现急性胃肠炎症状，剧烈呕吐、腹痛、不可遏止的腹泻、脱水、血压下降等，上述症状一般持续1—2天后消失；经l一3天假愈期后，突然出现肝脏肿大、肝区压痛、黄疸、血尿、蛋白尿，还可出现便血、粘膜下出血等症状，病人一般死于肝昏迷和肾功能衰竭，也可死于消化道大出血、中毒性心肌炎或中毒性脑病。
(5)日光过敏型：引起此类中毒的主要是胶陀螺等毒蘑菇。潜伏期一般在24小时左右。开始多表现为颜面肌肉震颤，继而手指和脚趾疼痛，同时，患者身体暴露部位可出现皮疹、肿胀，特别值得注意的是病人的嘴唇肿胀外翻，形似猪唇，这是此型中毒的特殊症状。
毒蘑菇中毒的表现多种多样，情况比较复杂。一般治疗原则是，迅速清除胃肠内尚未吸收的毒素，制止毒素吸收；及时应用特效解毒药物，降低毒素的毒性；加强对症治疗，保护脏器的功能等。具体急救措施有：
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(1)清除或排出毒物：催吐，可用手指刺激咽部，或口服硫酸铜。洗胃，可用1：2000高锰酸钾溶液、3%一5%鞣酸溶液或0.5%活性炭悬液反复洗胃。如果中毒时间已超过8小时，可用温盐水行高位结肠灌洗。
(2)静脉补液：以加速毒素的排泄及维持水电解质平衡。 (3)解毒治疗：毒蝇伞等中毒引起副交感神经系统兴奋症状者，可应用阿托品，皮下或静脉注射，每次0.5一1.0毫克，每15分钟1次。对毒伞：白毒伞、褐鳞小伞等肝损害型毒蘑菇中毒者，应在早期肌内注射5%二巯基丙磺酸钠5毫升，或用葡萄糖液稀释后静脉注射，每日2次，以后逐渐减量，一般用5—7日。还可应用细胞色素C。
(4)对症治疗：出血严重时予以输血；出现急性中毒性肝病、中毒性心肌病、溶血性贫血时，应及早给予氢化可的松治疗；伴有休克、急性肾功能衰竭、脑水肿时，应积极对症处理。
(5)中药治疗：紫苏全株10克，甘草12克，水煎服；或水仙子6克，研末用醋调和服下；或金银花60克，水煎温服。, 百拇医药
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