什么叫咯血或呕血?
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什么叫咯血或呕血?
什么叫咯血或呕血?
咯血为呼吸道出血，血液来自肺和气管，呕血为上消化道出血， 血液来自食管、 胃、 十二指肠、 胆道和胰腺。 二者皆从口中吐血， 病人怎样才能知道自己是咯血还是呕血呢?
我们可以根据以下四点， 初步区分咯血和呕血d
1. 既往病史：呕血病者既往多有消化道溃疡或肝硬化、胃癌及胃炎等病史； 引起咯血最常见的原因是既往有肺结核、 支气管扩张、肺肿瘤或心脏病史.
2. 出血先兆：呕血前多有恶心、 呕吐、上腹部痉痛或不适：咯血前有喉痒、 咳嗽、胸闷·
3.血液颜色：呕出血液颜色为咖啡色，可有血块；咯出的血为鲜红色，常有血腥味。
4.黑便：呕血者伴有黑便； 咯血者常无黑便(若将咯出的血吞下，也可伴有黑便).
对咯血和呕血者的早期处理： 首先要密切观察病人， 并安慰病人，切莫惊恐及顾虑. 可给以解释咯血或呕血只是代表病变附近的血管被损坏，不能以此说明病情严重，应使病人情绪尽快安定下来， 以免加剧出血. 有条件时可酌情给予镇静药.
其次，病人应绝对静卧， 少翻动或搬动. 大量呕血者应取平卧位，头部稍低并转向一侧.咯血者为避免血块堵塞气管，应取半卧半坐位，也可取患侧卧位.同时还要注意以下几点：
第一、 记录病人的呕血或咯血量和性状， 注意早期发现休克.
第二、 呕血者在病情稳定前应禁食； 咯血者可供给或喂高热量易消化流质或半流质， 忌进浓茶、 咖啡等有刺激性的饮料.
第三、大便时勿过分用力，以免胸腔内压力增加，诱使咯血或呕血复发.
第四、 停止出血时可给以温水含嗽， 清除口齿间淤血和食物残渣， 并注意不要让病人看到吐出的血液， 以减少心理的负担.
第五、 对咯血者应嘱病人尽量平稳地呼吸，少讲话，不连续用力咳嗽， 以免加剧咯血；在有痰时应鼓励其轻轻咯，不可强行抑制， 以免血痰潴留气管内引起肺不张和肺炎。患侧胸部可放置冰袋减轻出血，有发热时也可降温。
自由浏览并请将有关建议邮至：inerc·jnu.edu.cn, 百拇医药
什么叫咯血或呕血?
咯血为呼吸道出血，血液来自肺和气管，呕血为上消化道出血， 血液来自食管、 胃、 十二指肠、 胆道和胰腺。 二者皆从口中吐血， 病人怎样才能知道自己是咯血还是呕血呢?
我们可以根据以下四点， 初步区分咯血和呕血d
1. 既往病史：呕血病者既往多有消化道溃疡或肝硬化、胃癌及胃炎等病史； 引起咯血最常见的原因是既往有肺结核、 支气管扩张、肺肿瘤或心脏病史.
2. 出血先兆：呕血前多有恶心、 呕吐、上腹部痉痛或不适：咯血前有喉痒、 咳嗽、胸闷·
3.血液颜色：呕出血液颜色为咖啡色，可有血块；咯出的血为鲜红色，常有血腥味。
4.黑便：呕血者伴有黑便； 咯血者常无黑便(若将咯出的血吞下，也可伴有黑便).
对咯血和呕血者的早期处理： 首先要密切观察病人， 并安慰病人，切莫惊恐及顾虑. 可给以解释咯血或呕血只是代表病变附近的血管被损坏，不能以此说明病情严重，应使病人情绪尽快安定下来， 以免加剧出血. 有条件时可酌情给予镇静药.
其次，病人应绝对静卧， 少翻动或搬动. 大量呕血者应取平卧位，头部稍低并转向一侧.咯血者为避免血块堵塞气管，应取半卧半坐位，也可取患侧卧位.同时还要注意以下几点：
第一、 记录病人的呕血或咯血量和性状， 注意早期发现休克.
第二、 呕血者在病情稳定前应禁食； 咯血者可供给或喂高热量易消化流质或半流质， 忌进浓茶、 咖啡等有刺激性的饮料.
第三、大便时勿过分用力，以免胸腔内压力增加，诱使咯血或呕血复发.
第四、 停止出血时可给以温水含嗽， 清除口齿间淤血和食物残渣， 并注意不要让病人看到吐出的血液， 以减少心理的负担.
第五、 对咯血者应嘱病人尽量平稳地呼吸，少讲话，不连续用力咳嗽， 以免加剧咯血；在有痰时应鼓励其轻轻咯，不可强行抑制， 以免血痰潴留气管内引起肺不张和肺炎。患侧胸部可放置冰袋减轻出血，有发热时也可降温。
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