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恶心和呕吐
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     恶心和呕吐可单独出现也可同时发生。恶心常为呕吐的前驱症状,属于一种心窝部的特殊不适感;呕吐是指胃内容物通过食道逆流出口腔的一种反射性动作。 有些恶心呕吐属于正常生理反应,例如晕车、晕船和妊娠前期的呕吐,比较容易鉴别。很多药物具有恶心呕吐的副作用或过敏反应,恶心、呕吐也可能是多种疾病的症状,应注意鉴别。自我鉴别的要点如下:

    伴随的症状

    可能的诊断

    近期发热、咳嗽、头晕、腹部不适

    感冒

    伴有腹痛,饭后发生,特别是饮食过量

    急性胃炎,胃、十二指肠溃疡,胰腺炎、胆石症等也可引起

    剧烈呕吐、量多,很快出现脱水和虚脱征象,常伴有腹痛、腹泻,有不洁饮食史,常集体发病

    食物中毒

    头晕目眩、眼痛、视力减退

    青光眼

    伴有眩晕,往往和头部的位置有关,在闭目或平卧后多能缓解

    前庭功能障碍,如美尼尔氏病、晕动病等

    呕吐呈喷射状,呕吐前无恶心前兆,吐后不感轻松,常伴有剧烈头痛

    脑震荡(头部外伤后一个月内)、脑溢血、脑炎、脑膜炎及脑肿瘤等中枢性呕吐

    食后即吐,呕吐常不费力,与精神紧张、情绪波动密切相关

    胃神经官能症所引起的精神性呕吐

    呕吐之后逐渐出现发热、腹痛、黄疸等症状

    病毒性肝炎,或胆结石病, 百拇医药