鼻出血
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鼻出血又称鼻衄,是指鼻腔内血管破裂引起的鼻腔出血。出血部位多在鼻中隔前下部,老年人动脉硬化者有时也可引起鼻腔后段出血。一般表现为鼻腔流血,有时可因鼻血从鼻腔后部流入口腔而出现吐血。引起鼻出血的原因可分为局部性与全身性两类。以下为诊断要点:
伴随的症状或鼻出血的特征
可能的诊断
有明确外伤史,或挖鼻、猛烈打喷嚏、插鼻饲管,或鼻腔内发现有异物
鼻外伤,鼻腔异物
鼻粘膜充血、肿胀,鼻塞,或鼻内干燥、发痒
鼻炎与鼻窦炎
鼻粘膜糜烂,或有溃疡、肉芽肿,或有鼻中隔穿孔
鼻腔特殊传染病
反复鼻衄或大出血,早期有带血的鼻涕,早晨出现鼻式咯血
鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤
反复双侧性鼻腔弥漫性出血,不易制止,出血部位广泛,常因外伤或手术而诱发
血液病,如出血性紫癜,白血病,再生障碍性贫血,血友病等
伴有急性高热,出血剧烈,持续时间较长,难制止
发热性传染病,如猩红热、流感、麻疹、热带病等
一侧性鼻衄,可有搏动感,出血前有头昏、头痛征兆
高血压及动脉硬化
有齿龈出血或身体其它部位出血,排除血液病
维生素缺乏,如维生素>C>、>B2>、>P>和>K>缺乏
妇女内分泌失调
妇女月经期“倒经”, 百拇医药
伴随的症状或鼻出血的特征
可能的诊断
有明确外伤史,或挖鼻、猛烈打喷嚏、插鼻饲管,或鼻腔内发现有异物
鼻外伤,鼻腔异物
鼻粘膜充血、肿胀,鼻塞,或鼻内干燥、发痒
鼻炎与鼻窦炎
鼻粘膜糜烂,或有溃疡、肉芽肿,或有鼻中隔穿孔
鼻腔特殊传染病
反复鼻衄或大出血,早期有带血的鼻涕,早晨出现鼻式咯血
鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤
反复双侧性鼻腔弥漫性出血,不易制止,出血部位广泛,常因外伤或手术而诱发
血液病,如出血性紫癜,白血病,再生障碍性贫血,血友病等
伴有急性高热,出血剧烈,持续时间较长,难制止
发热性传染病,如猩红热、流感、麻疹、热带病等
一侧性鼻衄,可有搏动感,出血前有头昏、头痛征兆
高血压及动脉硬化
有齿龈出血或身体其它部位出血,排除血液病
维生素缺乏,如维生素>C>、>B2>、>P>和>K>缺乏
妇女内分泌失调
妇女月经期“倒经”, 百拇医药
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