第七章 医院药学技术人员的职责
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《医院药学》
一、药学管理人员的职责
(一)药学部（科）主任（副主任）职能
1.在医院院长领导下负责药学部（科）的工作。
2.负责药学部（科）的各项工作，制定药学部（科）工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3.拟定药材预算、采购计划，经院长批准后组织实施。
4.负责督促检查药品管理情况，实行管理制度化、科学化、规范化，满足医疗科研的需求。
5.负责密切配合临床工作，努力开展临床药学工作，建立药品信息网络，搜集整理药品情情报资料，宣传用药知识，配合医护人员做好新药验证、临床疗效评价工作，惧药品不良反应。负责定期向卫生行政部门反映有关药品生产、流通及使用中的问题。
6.组织领导药品调配与制剂工作，指导和亲自参加复杂的药品调剂和制剂，保证配发的药品质量品格。
7.督促和检查毒、麻、精神、贵重药品的使用、管理以及药品检验鉴定工作，领导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，确保安全，严防差错事故。
8.经常深入科室，了解需要，征求意见，主动供应。得知有危重病员抢救时，组织人员积极参加，主动配合。
9.领导所属人员进行业务学习，进行技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。
10．督促检查各科室的药品使用、管理情况。
11．组织及指导药学院校学生生产实习和医疗单位药剂人员进修的技术指导工作。
12．组织中草药的加工炮制和改革剂型、开展科学研究技术革新。
13．组织实施药品登记、统计工作。
14．确定本部（科）人员轮换和值班。
副主任协助主任负责相应的工作。
（二）西药调剂室的职责
1.在药学科指导工作。
2.负责西药调剂室的一切工作。
3.负责组织好本室的审方、计价、调配、核对、发药等管理工作。
4.负责建立好药品分装室，并配备业务熟练的药学人员负责管理，按分装制度严格执行。
5.负责对差错事故管理。应严格执行报告登记制度，对差错应采取有效措施予以纠正或补救，若发生严重差错和事故应组织在关人员及时讨论。
6.负责对处方管理工作。
7.负责开展临床药学实践工作。
副主任应配合主任做好相应的工作。
(三)中药调剂室主任职责
1.在药学科指导下工作。
2.负责中药调剂室的一切工作。
3.负责组织好本室的审方、评价、调配、核对、发药等管理工作。
4.负责对埏方管理工作。
5.负责对差错事故处理等管理工作。
6.建立好中药分装保管工作。
7.负责开展中药的临床实践工作。
副主任协助主任做好相应的工作。
(四)临床药学室主任职责
1．在院长领导下，主持临床药学的日常技术工作，组织制定本室技术操作规程，并组织实施，检查各项工作的质量标准。
2．做好用药咨询，结合临床搞好合理用药新药试验和药品疗效评价工作。
3．组织检查药品不良反应登记报告制度执行情况，对于药物不良反应，要及时汇总，定期向药管会进行汇报。如出现紧急情况立即汇报院长。
4．积极组织开展临床药物研究、结合临床制定个体化给药方案，围绕合理用药开展药效学、药代学、生物利用度，检测药物在体内的作用。
5．指导本室的业务技术工作，解决业务技术上的疑难问题。定期出刊“临床药学”刊物。
副主任配合主任做好相应的工作。
（五）药物研究室主任职责
1．在院长的领导下，主持本室的日常技术工作，组织制定技术操作规程及自制制剂的质量标准，并组织实施。
2．指导本室的业务技术工作，解决业务技术上疑难问题。
3．根据临床需要研究中西药品新制剂，运用新技术，研究新剂型。
4．结合临床进行有关药物的性质、剂型、药价、药品质量、配伍禁忌等研究，以不断提高医院药工作水平。
副主任配合主任做好相应的工作。
（六）信息资料室主任职责
1.掌握收集国内外药学技术情况，介绍国内外药学动态，并接受咨询。
2.指导本室负责新增药品资料收集、整理工作，对药管会每月审批的新药，进行登记备查，并将新药资料按照作用与用途，分类保存为临床提供咨询。
3.组织建立临床用药文摘卡，对刊物上刊登报道的合理用药、药物反应，个案报道、小经验等内容，摘录在临床用药文摘卡上，分别存放。
4.负责组织药品资料收集工作，按照资料的作用与用途，分别整理存放，提供信息资料。
5.负责检查临床方面、药物方面的刊物、书籍、杂志的保存工作，要达到书籍存放整齐、排列有序，借阅书籍要办理借还手续。
副主任配合主任搞好相应的工作。
（七）中、西药库主任职责
1.负责制定药品采购计划。拟购新品种应根据临床科室提出申请，经药剂科主任批准，报药事管理委员会审批后采购。
2.负责药品的采购工作。
3.做好药品的保管工作。对失效变质、霉烂、虫蛀的药品不得使用，应报请领导批准后予以核销。
4.负责药品的出库工作。严格执行复核查对制度。
5.负责药库的药品保管安全工作。
副主任配合主任做相应的工作。
（八）制剂室主任职责
1.负责制剂的配制工作。
2.负责本院建立健全并执行以保证制剂质量的各项规章制度。
3.应经常深入临床了解自制制剂的质量，定期进行临床疗效评价、筛选、淘汰疗效不佳及不良反应严重的制品。
4.负责制订并根据执行卫生制度，对制剂人员的建立健康档案。
5.负责自配新制剂品种的审报工作。
6.负责各种制剂质量的把关工作。
7.副主任配合主任做好相应工作。
（九）中药炮制室主任职责
1.负责对药库购进药材的质量检查，保证药品质量。
2.负责批准办理炮制过程中药品合理损耗的报销出帐手续。
3.负责炮制药制过程中严格执行各项程序规章制度，确保炮制药品质量，负责药材浸泡、切片及炮制前、后过程中的督查工作。注意本室的卫生、安全工作。
4.负责加工毒剧药及有强烈刺激性药品的炮制管理工作。
副主任配合主任做好相应的工作。
（十）煎药室主任职责
1.负责煎药室的全面工作。
2.负责煎药登记和差错事故登记工作。
3.负责煎药质量的把关工作。
4.注意本室工作的卫生及安全工作。
副主任配合工作的卫生及安全工作。
（十一）药检室主任职责
1.在药学科指导下工作。
2.负责药检室的工作。
3.负责药物检测工作。
4.应建立检验档案，正确的检验记录特别是原始的检验记录。
5.负责做好精密仪器及其使用说明书的管理。
6.负责做好药品的质量监督。
（十二）动物饲养室主任职责
1.在药学科的指导下工作。
2.负责动物饲养室的全面工作。
3.对实验动物负责建立档案及登记工作，保证实验动物符合实验要求。
4.负责实验动物的购进工作。
副主任应协助主任搞好相应的工作。
二、药学技术人员岗位职责
（一）划价（审方）人员职责
1.在调剂室主任领导下做好处方的审查工作。
2.应严格扫行处方制度规定，详细查对处方上所列药品的名称、剂型、规格、剂量、用法。
3.若发现处方存在总是如书写不清楚、用法或用量不当、有配伍的错误、缺药等，应及时与书写处方的医师联系，不得自行更改或代用。
4.应按规定做好麻醉药品、精神药品的控制应用。
5.超剂量的处方须经医生签字。
6.审方者应严格按照处方制度规定执行。
7.处方计价必须严格按照国家统一规定牌价执行。
(二)调配人员职责
1.在药物调剂室主任的直接领导下工作。
2.调配处方时应严格遵守规程，若标模糊或药品变化等须查询清楚方可调配。
3.药品发出前应经过二人核对检查调配品种、数量、药品标、包装质量等，调配人与核对人均须在处方上签名后方可发药。
4.调配人员应向病人交待当事人药品用法及注意事项。
5.调配人员回答病人提出的总是时，应注意执行医疗保护制度。
(三)分装人员职责
1.在调剂室主任的直接领导下做好药品的分装工作。
2.对处方常用药品与医师协商品种、规格、数量，做好预包装工作。
3.应严格执行药品的分装制度。
4.住院病人用药分装的原则是利于病人及时用药和加强药品管理，保证患者的用药安全。
(四)总管人员职责
1.在调剂室主任直接领导下做好总管药品处方、保证用药安全。
2.做好处方的保管工作。
3.对处方每日进行分类统计登记数量，并按规定年限保存，一般药品处方保存一年，毒性药品保存二年，麻醉药品处方单独保管，保存三年，精神药品处方保存两年。
(五)中药炮制人员职责
1.在中药炮制室主任的直接领导下工作。
2.对所炮制的药品应注意检查质量，若需洗净、切帛，炮制人员应按中国药典炮制规定合理操作，特殊炮制按医嘱处理。
3.加工炮制药品时要严格领交手续，从药库领出，炮制后交中药库，双方在炮制单上签字，然后由药库核算成本入帐。
4.炮制过程合理损耗应填损耗单，经科主任批准办理报销出帐手续。
5.浸泡药材应用新鲜自来水，不得以金属容器盛放，浸泡过程注意检查，防止药物变质。
6.切片应注意规格，饮片需干燥时，不论用何种干燥法不得将饮片直接放在地面上。
7.炮制过程中应严格掌握泡制程度，炮制辅料需兑水时，应用开水炮制好的药品应及时出锅。
8.炮制炭药要注意防火，炮制后24小时内不准入库，下班前注意检查，.炭药凉透后装入不能燃烧的容器内。
9.炮制毒剧药材及有强烈刺激性的药品应与一般药品分开，炮制人员必须穿戴防护用品。加工毒性中药材的用具要专用，用后冲洗干净。
(六)煎药员职责
1.在中药煎药室主任直接领导下做好煎药工作。
2.煎药人员收到煎剂后，应详细核查患者姓名、床号、服药时间、剂数和煎法，遇有疑问应及时与医师及调剂室等有关人员联系。
3.对所煎药物以煎出有效成分为度，对单包、先煎、后入。烊化药物应按规程合理操作。
4.煎药不得过沸及途中加冷水，若将药液煎干，应另配重煎。
5.应按服药日期先后顺序煎药。煎药后核对煎药锅和服药瓶上姓名、日期是否相符，确定无误后方可发药。急诊药物随到随煎。
(七)药品采购员职责
1.在科主任的领导下，负责全院的药品采购工作。
2.根据药品的使用情况，定期制定药品的本年，本季、月份的采购计划，交科主任审查，经医院药事管理委员会研究，院长批准后执行。
3.加强资金的合理流动，计划采购，计划用款，避免药品和积压和浪费。
4.自觉遵守财务管理的有关规定，廉洁自律，把好药品质量关，不准采购“三无”药品，伪劣药品或非药用品，坚持按药品主渠道购进药品。
5.对购进、调进或退库药品，由药品采购人员会同药库管理人员，对品名、规格、收量、批准文号、生产批号、生产厂家、有效期限、外观质量、包装情况、进货价格等逐项验收核对，并由采购人员在原始单据上签字以示负责，发现问题及时解决。
6.建立缺药登记薄，对抢救争需药品、采购人员应立即组织进货，以保证抢救治疗的需要。
(八)临床药学人员职责
1.在临床室主任领导下工作。
2.做好用药咨询、新药试验、药品疗效评价并结合临床做好合理而艺术的用药。
3.应定期深入临床一线，参加查房及疑难病历讨论、危重病人抢救工作，负责指导临床的合理用药。
4.组织检查药品不良反应登记报告制度执行情况，及时汇总药物不良反应，定期向药管会汇报。
5.积极开展处方，病历分析、血药浓度监测工作，结合临床制定个体化给药方案，围绕合理用药开展药效学、药代学、生物利用度检测药物在体内的作用。
6.定期出刊“临床药学”刊物及“药讯”。
7.做好本室仪器的维修、保养、使用登记，保持卫生。
(九)药物监督员职责
1.药物监督员要履行职责，认真执行药政法规，起到对药品质量的监督、检查工作。
2.药品监督员要及时沟通信息，搞好药物不良反应检测，凡科室出现药物不良反应，药品监督员应及时报告临床药学室。
3.要及时认真检查病房小药柜的药品管理情况，经常检查科内精神及麻醉药品的管理，如发现问题应及时向本科护士长、科主任提出。
4.检查、监督事故差错执行制度，凡对药剂科错发药，应及时报告药剂科主任，以便及时纠正、解决。对本部发生的事故差错起到检查监督作用。
5.应搞好信息交流，做好新药的疗效观察与评价工作，对合理、安全用药起很好的作用。
(十)药学研究人员职责
1.在药学研究室主任领导下搞好药学研究工作。
2.应有高尚的职业道德、严谨的科学态度，按计划、目标做好药学研究工作。
3.药品研究工作应建立技术操作规程、实验记录清晰、完整，随时记录，不得涂改，按时总结，发现问题及时解决。
4.应根据医疗、教学、科研的需要，开展新药、新制剂、新剂型的研究。
5.按照“新药审批办法”做好药品研究项目的设计审批工作，新药或新制剂应在取得生产批准文号或制剂注册文号后，方可进行生产、配制、用于临床。
6.结合临床进行药物的性质、剂型、药价、药品质量、配伍禁忌的研究，不断提高医院药学工作的水平。
（十一）信息资料员职责
1.在信息资料室主任领导下，负责药学信息资料的收集、分类、整理工作。
2.对各类期刊，应按时做出文献卡，分类编排，为临床科室提供必要的信息资料。
3.及时收集药物使用情况，发现问题及时报告室主任。及时将信息反馈到相关科室。
4.做好有关的药物咨询工作。
5.定期举办专题讲座，为指导临床合理安全、艺术用药起到指导作用。
（十二）药检人员职责
1.在药检室主任领导下做好药检工作。
2.应深入实际调查了解药品制剂质量情况，指导群众性药品质量监督工作，为推行药品质量全面管理发挥监督控制作用。
3.检验记录应正确的书写、签名、盖章，检验原始记录必须完整齐全，按年度装订成册，保存3年。
4.严格执行精密仪器的操作规程，做好保养工作。
5.自配制剂须按规定的质量标准进行检验，并做出正确判断，如实反映检品质量，签发制剂合格证必须坚持原则，检验不合格的制剂不得用于临床，应协助分析不合格原因，深入实际了解工艺操作过程，必要时应技术复核。
6.在检验方法上应采用准确可靠、操作简便的方法，在监测手段上应向仪器分析方面发展。
（十三）药品保管员职责
在科主任的领导下，负责全院的药品保管供应工作。
要认真执行药政法规，对麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、贵重药品，要按有关规定严格管理，不断提高专业知识管理水平。
库存药品应按药品性质，剂型分类定位保管，保持库蚋通风干燥，以防药品霉变失效。
建立药品分类明细帐，对入库药品应详细盘点，填入药品验收登记本，写药品验收及入库单。发现差错及时查对。建立有效期药品登记薄（牌）。药品出库单，药品缺药登记本。
危险药品应入危险品库，不得与其它药品同库存，危险品库应配备灭火器等消防器材。
会同财务每月对库存药品清点一次，做到帐目、帐物相符。
保管人员应严守药库管理规定，严禁带非药库人员进出药库。
（十四）制剂室人员职责
1.在制剂室主任领导下负责一定制剂工作。
2.严格执行配制制剂的操作规程，及第二人核对和送检制度。制剂全过程中各环节的配制记录必须完整，对出现的各种异常现象应如实做详细记录。
3.严格执行保证制剂质量的各项规章制度。主管制剂室的药师应全面负责制剂室的业务、技术和制剂质量管理，并负责制订各项工作管理制度和技术操作常规，
审核制剂操作规程卡片，检查各项技术操作常规和各级岗位责任制的招待情况。
4.严格执行分装、包装记录与核对检查制度。
5.制剂所用物品必须符合药用要求，对使用麻醉药品、毒性药品、精神药品时按有关法规办理。
6.制剂用水根据各工序按工艺要求制订水质标准。
7.输液剂及其它灭菌制剂的新品种和稳定性不好的品种，应留样观察3个月至1年。
8.制剂人员应定期体检，并建立健康档案。按制剂室工艺要求穿专用工作服。
9.做好制剂室的卫生工作。
三、医院药学专业技术职务职责
（一）主任药师职责
1.在科主任领导下，负责指导本科各项业务工作。
2.指导复杂的药剂调配和制剂，保证配发的药品质量合格，安全有效。
3.督促检查毒、麻、限剧、贵重药品使用管理以及药品检查鉴定工作。
4.经常深入临床科室，了解用药情况，征求用药情况，介绍新药，必要时参加院内疑难病例会诊及病例讨论。
5.开展科学研究工作。配合临床开展新剂型、新技术。
6.担负教学工作，指导是修生、实习生实习。做好科内各及人员业务培训提高工作。
副主任药师，参照主任药师职责执行。
（二）主管药师职责
1.在科主任领导和主任药师指导下进行工作。
2.负责指导本科室技术人员对药品调配、制剂和加工炮制工作。
3.负责药品检验、鉴定、保证药品质量符合药典规定。
4.组织参加科学研究和技术革新。配合临床研究制作新药及中草药提纯，了解使用效果，征求意见，改进剂型，提高疗效。
5.检查毒、麻、精神、贵重药品和其它药品的使用、管理情况，发现问题及时处理。
6.提任教学和进修、实习人员的培训，组织本科室技术人员的业务学习。
(三)药师职责
1.在科主任领导和主管药师指导下进行工作。
2.指导和参加药品调配、制剂工作。认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。
3.负责药品检验鉴定和药检仪器的使用保养，保证药品质量符合药典规定。
4.参加科学研究和技术革新，配合临床研究制作新药和中草药提纯，了解使用效果，征求意见，改进剂型，并经常向各科室介绍新药知识。
5.检查毒、麻、精神、贵重药品和其它药品的使用、管理情况，发现问题及时处理研究，并向上级报告。
6.提任教学和进修、实习人员的培训，指导药剂士、调剂员的业务学习和工作。
(四)药士职责
1.在药师的指导下进行工作。
2.按照分工、负责药品的预算、清领、保管、分发、采购、报销、回收、下送、登记、统计和药品制剂与处方调配等工作。
3.主动深入科室，征求意见，不断改进药品供应工作，检查科室药品的使用、管理情况，发现问题及时研究处理，并向上级报告。
4.担任药剂员的业务学习和技术指导。
5.认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格管理毒、麻、精神、贵重药品，严防差错事故。
6.经常检查和校正天平、冰箱、干热灭菌器及注射液过滤等设备，保持性能良好。
（五）药剂员职责
1.在药剂师、士指导下进行工作, 百拇医药