第三节 小样本病例随访资料统计分析
随访病例较少时，可按下法求不同时期的生存率(或缓解率)及其统计学意义分析。
一、资料统计方法和曲线描绘分析
例23.3 某单位用甲、乙两法治疗何杰金病。甲法治疗15例中已复发9例；乙法治疗14例，有4例复发。两组随访情况如表23-3。
先以甲疗法为例说明不同随访时期的缓解率及其标准误。演算结果如表23-4。
表23-4 甲、乙两法治疗何杰金病随访天数
|
甲疗法 |
乙疗法 | ||
| 已复发者 |
尚未复发者 |
已复发者 |
尚未复发者 |
| 141 |
1446+ |
505 |
615+ |
| 364 |
836+ |
296 |
570+ |
| 950 |
498+ |
1375 |
1205+ |
| 570 |
173+ |
688 |
1726+ |
| 312 |
1540+ |
1190+ | |
| 570 |
836+ |
822+ | |
| 173 |
1408+ | ||
| 401 |
1493+ | ||
| 86 |
1645+ | ||
| 1570+ | |||
尚未复发者随访天数后加“+”号，表明缓解天数至少多于随访天数
表23-4 甲疗法治疗何杰金病不同时期缓解率计算
| 570 570 |
2 |
7 |
0.2857 |
0.7143 |
0.415 |
0.136 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 公式(23.8)
本例173天时点累计缓解率的标准误：
同法可以求得乙疗法的累计缓解率及其标准误，学者试自演算求解。 6.缓解率曲线描绘 以横轴为随访天数(n)，纵轴为累计缓解率(np0),将两疗法的演算结果各点的坐标准确标出，然后将各点向右连成与横轴平行的阶梯形，得出两组缓解曲线如图23-1。可以看出乙疗法累计缓解率水平始终在甲法之上。
图23-1 甲、乙疗法累计缓解率的比较 二、两疗法差异的统计学意义分析 如果要分析两疗法差异有无统计学意义，可用时序检验法(log rank test)。假定两组疗法效果相同，求各时点预期复发数，再进一步作x2检验。演算如表23-5。 表23-5按检验假设算得甲、乙两组的预期复发数(即理论值)和实际数，分别为： A甲=9，T甲=5.138；A乙=4，T乙=7.817 代入x2检验公式
查x2值表，x20.05(1)=3.84,今x2>4.675,P<0.05,表明两法累计缓解率曲线的差别有统计学意义。 表23-5 甲、乙两疗法预期复发数计算表
校对时间:99-12-03 13:43 赵秀妮 , 百拇医药 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
