第二节 小儿贫血的特点
一、小儿贫血的发病情况及常见病因
(一)小儿贫血的发病情况
贫血系指单位容积内，红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常或其中二项显然低于正常而言，是一种症状。是小儿时期常见的临床表现，为影响小儿生长发育诱发感染性疾病的主要因素之一。因此小儿贫血是目前儿科临床及妇幼保健工作重要研究课题。小儿贫血的类型及发病情况受年龄和地理环境的影响。如同胎儿和母体有关的贫血多发生于新生儿期；感染、造血物质缺乏及与遗传因素有关的贫血多见于婴幼儿期；慢性失血性贫血则多见于儿童期。另外，我国地域广阔，人口众多，因此还要注意贫血类型的地域性分布特点，如四川、浙江、江南一带儿童钩虫病贫血较多见，而广东、广西、四川、福建等省遗传性血性贫血较多见(如地中海贫血)，北方地区营养性巨幼红细胞性贫血多见。
(二)小儿贫血的常见病因
小儿由于不断的生长发育，其血容量阻随体重增长而不断增加，新生成的红细胞不但要补偿每天由于衰老而破坏的部分，而且还要补充因血容量增加而需要增补的部分，所以小儿造血器官的功能显得旺盛而又紧张。但小儿造血器官发育尚未成熟，功能还不够完善，代偿能力低下中枢神经系统调节亦差，造血物质缺乏是小儿期尤其是婴儿期贫血的常见原因。小儿期贫血的常见原因见表6-2。
表6-2小儿贫血的发病原因及分类
|
MCV(fl) |
MCH(pg) |
MCHC(%) | |
正常值 |
80-94 |
28-32 |
32-38 |
大细胞性 |
>94 |
>32 |
32-38 |
正细胞性 |
80-94 |
28-32 |
32-38 |
单纯小细胞性 |
<80 |
<28 |
32-38 |
小细胞低色素性 |
<80 |
<28 |
<32 |
(二)小儿贫血的临床特点 小儿贫血的主观症状少,表现为嗜异癖,面色苍白,免疫功能低下,易感染.婴幼儿常有髓外造血反应，肝、脾、淋巴结肿大。还可因缺氧而代偿性呼吸、心跳增快。严重者可有心脏扩大、心衰，甚至影响生长发育，体重不足，身材矮小，行为异常。
校对时间：99-12-215：15 付怡
, 百拇医药参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 血液内科 > 贫血