第一篇 女性生殖系统解剖生理
第一章 女性生殖系统解剖
第一节 外生殖器
外生殖器为生殖器的外露部分，又称外阴。位于耻骨联合至会阴及两股内侧之间，包括阴阜、大小阴唇、阴蒂、前庭大腺、尿道口及阴道口等(图1)。
图1 女性外生殖器
一、阴阜 是覆盖于耻骨联合前上方隆起的脂肪软垫，成年妇女阴阜上有阴毛丛生，呈倒置三角形分布。
二、大阴唇 为阴阜两侧向下延伸的丰满皮肤皱襞，下方在会阴体前相融合，称会阴后联合。内含脂肪、结缔组织及静脉丛，创伤后易形成血肿。
三、小阴唇 在大阴唇内侧，为两片薄片皱襞，皮脂腺较多，表面湿润。血管与神经较丰富，感觉灵敏。上方或前端各分为二叶，包绕阴蒂，在中线融合，上叶为阴蒂包皮，下叶为阴蒂系带；后端在阴道口下方相连。形成阴唇系带，与处女膜之间形成一深窝，称舟状窝，分娩后即消失。
四、阴蒂 为圆柱形勃起组织，位于两侧小阴唇顶端，相当于男性的阴茎，分为头、体和脚三部，由海绵样组织和不随意肌组成，富含神经血管，受伤后易出血。
五、阴道前庭 为两小阴唇之间的菱形区，前方有尿道外口，后方有阴道口。阴道口有粘膜皱襞环绕一周，称“处女膜”。开口多在中央，未婚时呈圆形或半月形，亦有呈筛状者；婚后处女膜破裂呈星形裂口，分娩后因进一步撕裂而呈锯龄状隆组织，称“处女膜痕”。临床上一般可根据处女膜的形式，分辨未婚、已婚或经产者。
六、前庭大腺(巴氏腺) 位于前庭下方阴道口的两侧，开口于小阴唇内侧中、下三分之一交界处，性冲动时分泌粘液润滑阴道，有炎症时管口发红，如腺管闭塞，可形成脓肿或囊肿。
七、会阴 为阴道口和肛门之间的一段软组织，由皮肤、肌肉及筋膜组成。由会阴浅、深横肌、球海绵体肌及肛门外括约肌等肌腱联合组成的中心腱，称“会阴体”，厚约3～4cm，表层较宽厚，深部逐渐变窄呈楔形。会阴(图2)是骨盆底的一部分，起重要支持作用。分娩时会阴部所受压力最大，保护不好可造成裂伤，如不及时处理，日后可发生膀胱及(或)直肠膨出以及子宫脱垂等。
图2 会阴的组成与骨盆底浅层肌肉
最近修改时间：99-11-29 16:04 刘小琴 校对
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