第四节 心肺功能测定
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《康复医学》
第四节 心肺功能测定
心肺功能测定不仅对于慢性心肺疾病患者的诊断康复治疗及预后非常重要，而且也是其他许多残疾患者康复评估的重要内容，如高位截瘫、严重的脊柱侧弯及胸椎后凸畸形、运动神经元病、肌病等程度不等地影响心肺功能，在康复医疗中应引起重视，勿以遗漏。
一、心功能评估
康复医学科在临床心脏专科的检查、诊断和心功能检查(如右心功能测定，左心功能测定、肺臂循环时间测定等)基础上，侧重心功能容量的测定，主要方法为运动试验。
(一)运动试验
运动试验在心血管疾病康复方面，已被广泛使用。许多学者认为试验不仅安全，而且提供了心脏功能容量(cardiac functional capacity)的客观指标。
运支试验在心血管疾病康复中的用途，见表2-4-1。
表2-4-1 运动试验在心脏病康复中的应用
| 50 | 75 | 100 | 300 | 450 | 600 | 0.9 | 1.2 | 1.5 | 4.5 | 6.0 | 7.5 | |||||||||||||||||
| 安静 | 运动 | 恢复 | ||||||||||||||||||||||||||
| O2D% | >2.31 | >3.16 | 2.34 | |||||||||||||||||||||||||
| VE(Lm2·min)(STPD) | 3.93-5.64 | 9.43-13.53 | 8.19-8.17 | |||||||||||||||||||||||||
| VO2(ml/kg·min) | >2.70 | >8.91 | >3.17 | |||||||||||||||||||||||||
| VE/O2D% | <240 | <300 | <300 | |||||||||||||||||||||||||
| OP(ml) | >1.74 | >3.87 | >2.11 | |||||||||||||||||||||||||
| RQ | <0.96 | <0.95 | <1.10 | |||||||||||||||||||||||||
| EQ | >4.0 | |||||||||||||||||||||||||||
(4) 其他呼吸功能测定定法有:U型管试验(Valsalva)、屏气试验、吹火试验、吹瓶试验等。这些方法较为粗略，但简单易行，可做为一般治疗前后对比观察。
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