第六节 白癜风(Vvitiligo)
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《皮肤性病学》
第六节 白癜风(Vvitiligo)
病因：
不明。(1)有明显遗传倾向，为一常染色体显性遗传。(2)自身免疫学说，常合并其他自身免疫疾病，如糖尿病、恶性贫血、甲状腺病等，且能在血清中查出一些自身抗 体。(3)黑素细胞自身坏学说：黑素细胞 被毒性物质作用破坏，引起抗体产生，造成更多细胞破坏，而成一恶性循环。(4)神经化学因子假说：损害常沿神经分布，有的与精神创伤有关。
有的认为在表皮交界处，黑素细胞酪氨酸酶系统功能丧失，不能交将酪酸氧化成 二羟基苯丙氨酸(Dopa)，致使黑色素的形成发生障碍。
症状：
系一后天色素脱失的皮肤病，发生于任何年龄，慢性经过。病损为大小不等限局性脱色斑，周围色素加深，数目不定，边界清楚，该处毛发可变白，无自觉症状，全身各部位均可发生，但以面，颈，手背多见，有时病损呈节段性或带状排列。
诊断：
见有限局性色素脱失斑，呈白色，边界清，无自觉症状，可以诊断。
治疗：
无特效疗法。
(一)维生素长期服用，如烟酸、维生素C等。
(二)制斑素注射液，每次2ml肌肉注射，每日一次。
(三)局部治疗：利用药物刺激局部皮肤发炎，促使色素增加。
(1)30%补骨脂酊，白癜净。
(2)氮芥酒精(盐酸氮芥5mg加95%酒精10ml)
(3)斑蟊酊
(4)2.5醋酸强地松龙混悬液0.5ml或1%去炎松混悬液0.5ml加1%盐酸普鲁卡因液5ml患处皮内注射每周一次.
(四)理疗:小片皮损适于光化学疗法.
(五)中医治疗:养血疏风，中和气血，白驳丸(当归10克 鸡血藤15克 防风10克 白蒺藜30克 补骨脂10克 赤芍10克 红花10克 生地15克 陈皮10克 川芎10克 黑豆皮15克 首乌藤15克 煎服。
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