六、常见病原微生物的抗菌药物选择参考表
病原微生物 |
主要疾病 |
首选药物 |
备选药物 |
革兰氏阳性菌 金黄色葡萄球菌 |
疖、痈、呼吸道感染、败血症、脑膜炎、骨髓炎、心内膜炎 |
青霉素 |
复方新诺明、四环素、红霉素、庆大毒素、先锋霉素 |
溶血性链球菌 |
蜂窝组织炎、丹毒、扁桃体炎、中耳炎、呼吸道感染、猩红热、败血症 |
青霉素 |
|
草绿色链菌、肠球菌 |
心内膜炎、败血症、泌尿道感染 |
青霉素十链霉素 |
氨苄青霉素十链霉素、或红霉素十四环素 |
肺炎链球菌(肺炎球菌) |
大叶性肺炎、脑膜炎 |
青霉素 |
四环素或大环内酯类抗生素十白喉抗毒素 |
白喉杆菌 |
白喉或带着菌者 |
青霉素+白喉抗毒素 |
四环素或氯霉素十破伤风抗毒素 |
破伤风杆菌 |
破伤风 |
青霉素+破伤风抗毒 |
四环素、红霉素、先锋霉素 |
炭疽杆菌 |
炭疽病、皮肤、内脏感染 |
青霉素 |
氯霉素、四环素、甲硝哒嗪、林可霉素 |
产气荚膜杆菌 |
气性坏疽、败血症 |
青霉素 |
四环素、氨苄青霉素 |
革兰氏阴性菌脑膜炎双球菌 |
流行性脑膜炎、败血症 |
碘胺嘧啶、青霉素 |
红霉素、四环素 |
淋球菌 |
淋病 |
青霉素、氨苄青霉素 |
吡哌酸、氯霉素、第一代尖孢菌素 |
肺炎杆菌 |
肺炎、泌尿道感染 |
增效磺胺、四环素、庆大霉素 |
四环素、卡那霉素、氨苄青霉素 |
流感杆菌 |
肺炎、脑膜炎、中耳炎 |
氯霉素、链霉素、复方新诺明 |
氨苄或羟 氨苄青霉素、第三代头孢菌素 |
伤寒杆菌 |
伤寒、副伤寒 |
氯霉素、增效磺胺 |
吡哌酸、氯霉素、丁胺卡那霉素、羧苄青霉素、第三代头孢菌素 |
百日咳杆菌 |
百日咳 |
大环内酯类抗生素 |
增效磺胺、氨苄青霉素、口服头孢菌素 |
大肠杆菌 |
泌尿道感染、胆道感染、呼吸道感染、败血症 |
增效磺胺、四环素、庆大霉素、第一代头孢菌素 |
氯霉素、吡哌酸、氯霉素、丁胺卡那霉素、羧苄青霉素、第二代或第三代头孢菌素 |
痢疾杆菌 |
细菌性痢疾 |
呋喃唑酮、毗哌酸 |
增效磺胺、四环素、氯霉素、氨苄青霉素 |
变形杆菌 |
沁尿道感染、胆道感染、败血症 |
增效磺胺、吡哌酸、四环素、庆大霉素 |
氯霉素、妥布霉素丁胺卡那霉素、羧青霉素 |
绿脓杆菌 |
烧伤及创伤感染、败血症,小儿肠炎、腹泻、继发性化脓感染 |
庆大霉素 |
羧苄青霉素十丁胺卡那霉素、氧嗪青霉素十庆大霉素。第三代头孢庆大霉素。第三代头孢菌素、多粘菌素 |
军团菌 |
军团病 |
大环内酯类抗生素 |
大环内酯类抗生素十利福平 |
鼠疫杆菌 |
鼠疫 |
链霉素、磺嘧啶 |
四环素、氯霉素庆磊霉素、丁胺卡那霉素、第三代头孢菌素 |
霍乱弧菌、副霍乱弧菌 |
霍乱、副霍乱 |
吡哌酸、四环素、复方氯化钠注射液 |
增效磺胺、氯霉素 |
耐酸性菌结核杆菌 |
各种结核病 |
异菸肼、链霉素 |
对氨基水杨酸钠、乙硫异菸胺、丙硫异菸胺 |
麻风杆菌 |
麻风病 |
氨苯砜、氨苯砜十利福平 |
二乙酰氨苯砜、乙硫异菸胺、丙硫异菸胺 |
真菌 |
深部真菌病、阴道及肠道真菌病、皮肤指甲真菌病 |
二性霉素、制霉菌素灰黄霉素 |
克霉唑、球红霉素 |
螺旋体 |
钩端回归热 |
青霉素 |
四环素、红霉素 |
立克次体 |
斑疹伤寒、恙虫病 |
四环素、氯霉素 |
红霉素 |
衣原体 |
砂眼、淋巴肉芽肿 |
磺胺、氯霉素 |
四环素类 |
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