第二十六章 免疫增殖病的检验
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《免疫学和免疫学检验》
第二十六章 免疫增殖病的检验
第一节 免疫增殖病的分类
免疫增殖病(immunoproliferativedisease)是指免疫器官、免疫组织或免疫细胞(包括淋巴细胞和单核-巨噬细胞)异常增生(包括良性或恶性)所致的一组疾病。这类疾病的表现有免疫功能异常及免疫球蛋白质和量的变化。
关于免疫增殖病的分类，过去多依据增殖细胞的形成和疾病的的临床表现，现在则按增殖细胞的表面标志进行分类(表26-1)。
表26-1 免疫增殖病的分类
| 增殖细胞 | 疾病 |
| T细胞 | |
| 急性淋巴细胞白血病(20%) | |
| 淋巴母细胞瘤 | |
| 部分非霍奇金淋巴瘤 | |
| Sezary综合征 | |
| 蕈样霉菌病 | |
| B细胞 | |
| 慢性淋巴细胞白血病 | |
| 原发性巨球蛋白血症 | |
| 多发性骨髓瘤 | |
| 重链病和轻链病 | |
| Burkitt淋巴瘤 | |
| 其他多数淋巴细胞瘤 | |
| 传染性单核细胞增多症 | |
| 裸细胞 | |
| 急性淋巴细胞白血病(80%) | |
| 部分非霍奇金淋巴瘤 | |
| 组织-单核细胞 | |
| 急性单核细胞白血病 | |
| 急性组织细胞增多症 | |
| 其他(分类不统一) | |
| 毛细胞白血病 | |
| 其他霍奇金病 |
表26-1所列血细胞异常增殖的疾病主要属于血液病学的研究领域，与免疫学检验关系最为密切的是B细胞异常增殖所引起的免疫球蛋白异常及水平增高，称为丙种球蛋白病(gammopathy)或者免疫球蛋白病(immunoglobulinopathy)。严格地讲，这并不是一种疾病，而是一组复杂的病理现象，主要表现为高免疫球蛋白血症(hyperimmunoglobulinemia)，使血清蛋白总量超过100mg/ml以上。这些超常增多的免疫球蛋多数没有正常的生物活性，只会增加血液的粘滞度，发生高血粘度综合征，而正常的免疫球蛋白水平降低。按照异常增加的免疫球蛋白的性质，可将丙种球蛋白病分为多克隆丙种球蛋白病和单克隆丙种球蛋白病，本章偏重于后者。
, 百拇医药