第十一节 X线、镭及放射性核素治疗
一、X线、镭及放射性核素治疗申请、报告单书写要求
1.X线、镭及放射性核素治疗申请单由经治医师填写，并由主治医师签署。内容包括姓名、年龄、性别、住院号、简要病历、检查所见、诊断、主要治疗及其效果。申请治疗目的、部位、种类。
2.放射治疗报告单记录内容，包括放射性物质名称、给药途径、剂量、反应、疗程及效果等项。
3.放射性治疗报告单在治疗结束后由放射治疗医师填写，送交申请科纳入病案，妥善保存。
二、X线、镭及放射性核素治疗申请报告单举例
收费 全费√部分
放射性核素治疗申请单 门诊号910301
住院号
姓名 刘彩文 性别 女 年龄 28 送治医院 本院 科别 内 病区 五 床叼 48 |
| 工作单位、职别 上海电机厂工人 住址 上海市东海路800号 |
临床诊断：甲状腺功能亢进症
治疗部位及目的：甲状腺放射性131I率明显增加，血清T351nmol/L(4ng/ml)。
病历摘要：心悸、纳增、体重减轻5个月
体检：甲状腺度肿大，质中，未触及结节 、肿块，局部血管杂音明显。双手震颤++。
检验：测定摄131I率明显增加，血清T351nmol/L(4ng/ml)。
申请医师 沈梦九
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(下闻复印一份送申请科纳入病案) |
放射治疗意见：(1991-5-9)明显好转，随访观察3年。
收费 全费√部分
放射性核素治疗报告单 门诊号910301
核素治疗号910570 住院号78047
姓名 刘彩文 性别 女 年龄 28 申请医院 本院 科别 内 病区 五 床号 48 |
报告日期 1991年5月9日
治疗经过
根据甲状腺重量及摄131I功能，计算出放射性131I治疗剂量444MBq(12mCi)一次顿服。
服药后无不良反应。
治疗结果 门诊随访观察4个月，症状明显好转，甲状腺胩缩小，局部血管杂音消失，血清T3及T4
值已在正常范围，摄131I率恢复正常。
处理意见 停止治疗，随访观察3年。
同位素医师 孙 清
(沈鉴清)
2000/06/14/排版/马海茸
, 百拇医药