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13.1 病因
http://www.100md.com 《临床营养学》

13.1 病因

核黄素缺乏病的病因多由于膳食中核黄素供给不足,或由于某种继发性原因,如需要量增高、吸收、利用障碍引起。核黄素富含于动物性食品(如乳类、肉类、肝、蛋等)和新鲜蔬菜中,如果由于经济条件差、食物供应困难或偏食习惯等,上述食物受限制时,容易发病。核黄素在体内耗竭时间为60~180天,如每日膳食摄取量仅为0.55mg,约经3~4个月,即可出现症状。

在环境应激和生理负荷增大时,需要量增加而补充不足,也容易发病。如气候适应、重体力劳动或精神紧张,妇女怀孕或哺乳期,青少年生长发育期等。

慢性全身虚弱性疾病,如结核、风湿、亚急性心内膜炎、充血性心力衰竭、恶性肿瘤等,由于普遍缺食欲,影响核黄素吸收、储存,同时破坏增加。凡代谢增高的疾病,如甲状腺机能亢进,长期低烧等,导致核黄素需要量增加,因核黄素为组织修复所必需。恶心与呕吐影响食物的摄取。痢疾、腹泻、慢性溃疡性结肠炎、节段性回肠炎影响营养素吸收。肝硬化病人影响核黄素的利用。

我国规定成人核黄素每日供给量为1.2~2.0mg。但据1982~1983年全国和全军营养调查资料,我国人民摄取量一般为0.6~0.8mg,部队平均为1mg。因此,核黄素缺乏病在我国是一种较常见的营养缺乏病,1939~1940年调查难民发病率为47.9~49%,门诊和住院肺病病人的发病率为77.5~90.9%。50年代以来,对流行性阴囊炎的调查和治疗试验,报道较多,建筑工地工人发病率为32~50%。中学生为7.5~17.5%,大学生为18.3%和31.2%。解放战争后期,部队在江南一带曾发生阴囊皮炎大流行,发病率为39.0~53.1%,最高达95%。1970年铁道兵苛隧道施工部队发病率为58%。据1982~1983年调查,陆军核黄素缺乏病发病率一般为25%,有的部队可高达80%。

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