炔诺酮Norethisterone

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炔诺酮 Norethisterone

适应证	本品为孕激素类口服短效女用避孕药。本品主要作用于下丘脑和垂体，使月经中期的促卵泡激素和促黄本生成激素水平高峰降低或消失、卵巢不排卵；且有明显的抗雌激素流行性，可使子宫内膜变薄，分泌功能不良，不利于孕卵着床；可使宫颈黏液变稠密，不利于精子穿透受精。用作速效探亲避孕。
剂型	片剂(0.625毫克，2.5毫克)，滴丸
用法与用量	口服：1.25-5毫克，每日1-2次。
不良反应与 注意事项	(1)主要反应为有恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡、倦怠。 (2)偶有不规则的突破性出血、闭经、乳房肿胀、皮疹等，一般可自行消失。 (3)有精神病史者慎用。 (4)长期用药需注意检查肝功能，特别注意乳房检查，有乳房肿块者忌用。 (5)长期使用孕激素的妇女不宜吸烟。 (6)严重肝、肾功能不全者慎用本品，子宫乳腺肿瘤者忌用。 (7)产后哺乳者不宜服用本品。 (8)心血管疾病和高血压患者禁用。 (9)糖尿病患者禁用；哮喘病患者禁用；癫痫患者禁用；偏头痛患者禁用；未明确诊断的阴道出血患者禁用；有血栓病史者禁用；胆囊疾病患者禁用。
药物相互作用	(1)与利福平、氯霉素、氨苄西林、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、甲丙氨酯、非那西丁及吡唑酮类镇痛药(保泰松)等同服，可影响肝微粒体酶活性，加速炔诺酮和炔雌醇在体内的代谢，导致避孕失效，并致突破性出血发生率增高，应予注意。 (2)维生素C能增强口服避孕药的作用，每天口服1克维生素C可使炔雌醇的生物利用度从40%提高到60%-70%。