慢性化脓性中耳炎
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慢性化脓性中耳炎是中耳的慢性化脓性炎症。长期或反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退是本病的特点,是耳鼻喉科的一种常见病。由于本病多自儿童期患病,不但影响听力,且有可能导致颅内感染,所以要予以及时治疗,不可大意。
不论城市或农村,慢性化脓性中耳炎是比较常见的。大多数病人因孩提时罹患急性中耳炎,治疗不及时、不彻底而酿成慢性化脓性中耳炎。平时表现为耳朵流脓、听力下降、鼓膜穿孔。由于耳朵流脓量往往不多,对日常生活影响不大,故常常不引起病者及家长的注意及重视。还有的病人听信所谓“单方”、“秘方”,将不卫生的药物撒入耳内,结果耳内加重感染,使慢性化脓性中耳炎长期存在,以致炎症在冗长的岁月里波及骨膜,使中耳乳突骨壁不断破坏。细菌就有可能穿破颅骨及硬脑膜,进入颅内,形成脑膜炎或脑脓肿,这决非危言耸听,而是慢性化脓性中耳炎常可发生的并发症。所以,凡耳朵长期流脓而带有异味的病人,要十分注意,及早到医院检查治疗,清除后患。
慢性化脓性中耳炎的治疗原则为消除病因,控制感染,清除病灶,通畅引流,恢复听功能。取耳朵的脓液作细菌及药物敏感试验,选择敏感的药物滴耳,杀菌消炎,常可收到事半功倍的效果。局部滴用的抗生素滴耳液,可用泰利必妥或氯霉素甘油滴耳剂等。当急性发作感染重者可配合全身应用抗生素,耳朵脓性分泌物多时,可负压吸引,以较彻底地清除中耳腔的积脓。炎症控制,干耳3个月后可行鼓膜修补术以恢复听力。平时则应预防上呼吸道感染,防止耳内进水,并积极治疗鼻及咽部疾患。对经检查及耳部乳突X线拍片显示中耳鼓室骨壁有破坏者,应尽早行手术治疗,清除病变组织,预防并发症发生。, http://www.100md.com
不论城市或农村,慢性化脓性中耳炎是比较常见的。大多数病人因孩提时罹患急性中耳炎,治疗不及时、不彻底而酿成慢性化脓性中耳炎。平时表现为耳朵流脓、听力下降、鼓膜穿孔。由于耳朵流脓量往往不多,对日常生活影响不大,故常常不引起病者及家长的注意及重视。还有的病人听信所谓“单方”、“秘方”,将不卫生的药物撒入耳内,结果耳内加重感染,使慢性化脓性中耳炎长期存在,以致炎症在冗长的岁月里波及骨膜,使中耳乳突骨壁不断破坏。细菌就有可能穿破颅骨及硬脑膜,进入颅内,形成脑膜炎或脑脓肿,这决非危言耸听,而是慢性化脓性中耳炎常可发生的并发症。所以,凡耳朵长期流脓而带有异味的病人,要十分注意,及早到医院检查治疗,清除后患。
慢性化脓性中耳炎的治疗原则为消除病因,控制感染,清除病灶,通畅引流,恢复听功能。取耳朵的脓液作细菌及药物敏感试验,选择敏感的药物滴耳,杀菌消炎,常可收到事半功倍的效果。局部滴用的抗生素滴耳液,可用泰利必妥或氯霉素甘油滴耳剂等。当急性发作感染重者可配合全身应用抗生素,耳朵脓性分泌物多时,可负压吸引,以较彻底地清除中耳腔的积脓。炎症控制,干耳3个月后可行鼓膜修补术以恢复听力。平时则应预防上呼吸道感染,防止耳内进水,并积极治疗鼻及咽部疾患。对经检查及耳部乳突X线拍片显示中耳鼓室骨壁有破坏者,应尽早行手术治疗,清除病变组织,预防并发症发生。, http://www.100md.com