他患了焦虑性神经症吗？
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我是在两年前，在半夜突然觉得呼吸困难。醒来后胸部疼痛，好象生命就快到终点一样。起初以为是心脏的问题，看了许多心内科医师，做了各式各样的检查，但结果都说是正常。 可是那种痛苦的感受还是随时会发生。医师说是精神过于紧张，要我看精神科，也许心理治疗会有帮助。" 虽然他这样说着，但眼神里还是充满困惑。那种无法呼吸、胸部扭痛、濒临死亡的恐怖感觉是那么的真实，使他无法相信这样的痛苦竟是起因于心理上的紧张。
一位男子坐在我的面前，困惑地陈述着这两年来的痛苦经验。黝黑的身躯配着五分平头及历尽沧桑的背包，还没来得及询问就诊的目的，崇德便霹雳啪啦的说了一堆，并将随身的药包、诊断书、他院就诊病历本一古脑往诊察桌上一摆，他的口沫不时在嘴角边打滚，令我想插话都倍觉困难， "医师!请问我这样吃药可以吗？" 我沉默而陷入思考般着望着他，狐疑的神情布满了整个脸庞，他露出一丝的苦笑说： "医师!假若你还有病人的话？就开同样的药给我就好了!" 个性好强的崇德是位中途休学而被迫当兵的研究生，从小便极具好胜心，于高中就读时曾被同学封为「书虫」的角色，但他却不以为意，高中毕业后马上进入大学，旋即考上研究生，不幸在上研究生的第一年，即因功课不及格而办休学。 早在崇德大三时期便伴药为生，于课堂间突发性的心悸、胸闷及晕眩感，让他慌张从课堂中逃离而求助于医院的急诊，无奈在急诊室却遭到医疗工作人员的揶揄指其小题大作，一般门诊处理即可，于市场般的门诊作业流程中，崇德老是觉得被误诊的感觉，虽然他不太相信医师的诊断，但却又不能放弃继续服药的诅咒，毕竟当症状发作时，吃药是唯一的慰藉。 「我觉得父母用杀虫剂喷我是不人道的，虽然我长的不好看且不够聪明，但我想他们是爱我的!」在诊察间他这样的对我说；矛盾的感觉及情绪一直在他内心纠葛，多年来强烈的愤怒一直被他超高的理智压抑着，但那并不是驯服，而是犹如座落火山口边爆发前的宁静罢了；虽然已皈依三宝竟日素食、念佛以清内心之罪恶；但每日挣扎的是怨恨教授的残暴及佛教戒律与心仪女朋友间的抉择。 他是极具操纵性及占有欲，女友单独外出或与别的男生说话必向他报告，前任女友因此而与他分手，现在的生活对他而言，可说乏善可陈，功课受挫、爱情不顺、人际关系不佳、及怪病缠身；甚至常有自杀的意念；他遍研了许多医学书籍，一直不放心的问我， 「医师啊!请问我得的是精神官能症？恐慌症？焦虑症？神经衰弱？还是没问题呢？为何每个人所说的及书上写的都不一样呢？」 我再度陷入思考般的望着他，当一开口时，却见他手中马上拿出纸笔准备记下我所说的每一个字。
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在这个世界上的许多人大概知道有一种人是属于神经质的人，同时自知有神经质的人恐怕也不在少数，不过究竟什么样的一种情况会被称为神经质呢？ 这个定义恐怕也不是容易下的。在一般人的观念中，所谓的神经质指的是做事非常细腻、对某些事物的态度十分执着、或者是对样样事都要操心挂虑的倾向。 神经质和精神官能症可以说是两种不同的状态，不过就临床上的观察所得，神经质倒是构成精神官能症的一个主要因素之一。
研究显示精神官能症的成因可能有二大因素：
具有特殊的身体体质(譬如较敏感的自律神经系反应)及特殊的性格倾向，往往在面临特殊的心理社会压力后引发内在的心理冲突而导致精神相关症状。除了体质之因素外，有关社会心理因素的研究指出这类病人常见有下列的性格特点之一，神经质个性是很常见的。 神经质人格是指个性敏感，易对芝麻小事紧张兮兮，性急，脾气暴躁，操心过度等，其行为会呈现出下列的三种特质，第一种是完美主义倾向，也就是要求所有的事物都要求十全十美的，常以「吹毛求疵」形容之；第二种的现方式是自卑倾向，太过在意别人或小事情，即对于别人考虑的太多，旁人常以「钻牛角尖」形容之；第三种为过度关心自己的身体状况，即所谓的具虑病倾向，旁人常以「怕死」、「想不开」、「神经衰弱」来形容这种情形。这三种倾向也许会同时发生在同一个人身上，不过每个人所表现出来的倾向和症状都是有些相同的，(1)完美主义倾向 过度追求十全十美的人因为要求自己所做的每一件事都要是完美无缺的，所以把全副精力都放在事物上，其实他想要做的未必都是有用的事，从另一个角度而言即有很强的占有欲、控制欲，于临床上常称这些人具有强迫倾向，上例崇德的行为特质就可明显的呈现。 比如说在清洁方面，有些人喜欢让自己的周围保持绝对的干净，于是乎为了要符合自己这种标准，他整天都得忙着打扫、擦拭，做这些反复的工作，甚至连枕头套、床罩都得每天清洗，每天不知道要花多少时间在这些清洁工作上。 也有些人是把注意力放在煤气开关、抽屉及门的上锁方面，他们所要求的是绝对的安全，因此要防范所有具有危险性的事物，当然在超过了一定的程度之后这种人就会发生反复关煤气开关、关门这一类的动作，而这种反复动作的结果就是形成了强迫症状，而当事者本身也会发现这种动作并不见得会有什么实际上的效益可言的，甚至有时连与他生活在一起的人也会对如此「吹毛求疵」的人受不了。 太具有完美主义的人在某些事情未完成时，会产生相当强烈的焦虑感，觉得浑身不对劲，所以不论在任何情况下都非得要今日事今日毕不可，一旦碰到什么事没法马上做完时就会紧张万分。 倘若跟别人一起做事时别人不根据他的满意标准来做的话，他也会觉得如坐针毡。 像这一类神经质的人同时也是个急性子的人，往往也非常富有责任感而规规矩矩、一丝不茍的做事，但是因为他们经常会对某些事情执着起来以致总是想不开。 譬如说当他离开家出外游山玩水之际，却因为整个心牵挂着家里的事而无法享受到户外生活的乐趣；就像崇德念专科时代在碰上长期的假日时仍然惦记着自己的学业而无法放轻松下来，甚至被称为只会念书的「书呆子」。 像这些人都可说是不折不扣的完美性与执着性的神经质。这些人同时具有很强的控制欲及操纵倾向，崇德也就是由于这样而和前任女友分手，因他对女友管得实在太多了。 不过具有这种个性的人做起事来倒是比较中规中矩、认真而负责，但却在不知不觉中将自己的身体累垮了。 (2)自卑倾向 第二种的神经质表现方式是发生在人际关系上的，这种神经质的内容涉及到极度在意个人的姿色、容貌、身材、口才、表现、自我成就力、给别人的好感、别人对他的观感等等非常广的范围，不过主要都是集中在与他人交往过程中的互动关系上。 其中最常见的一种倾向是自卑感，有强烈的不安全感，有些人深信自己的容貌、身体上的特征、口才、表情、学业成绩、体能状况处处不如人，由于坚信不疑以致这种观念根深蒂固，每当跟别人在一起时这种想法就蜂涌而出，使其无法放轻松来跟人交谈或交往，总觉得差人及我处处不如人。 由于这种人过分强调自己的缺点而同时拿别人的优点来跟自己比较，因此他永远也无法去除掉这种自卑感及不安全感。 然而每个人从小都或多或少有一些自卑感，也正因为有自卑感的存在才激励着大家想要努力，但是如果变成神经质个性的人，其思考方式常倾向极为负面，常自我挫败，自我设限，也因为自己的错误信念而吃许多亏了。 在人际关系与交往彼此的视线接触是很重要的动作，因为人与人接近时最初是靠眼睛来彼此交往的，而某些神经质的人最担心的就是接触到别人的视线，如果投向他的视线愈来愈多，他会觉得非常害羞不安，结果在大家的面前变得不敢看人、说话、甚至不敢走动。 有些人在感觉到别人投过来的视线时，脸上的肌肉就会马上僵硬起来，嘴巴张不开，甚至连喉咙也会发生阻塞感。 也有些人特别注意自己在别人面前因为害羞而发生的脸红与耳朵的泛红且非常怕被别人看出来自己的脸红，严重的甚至于会变得怕别人看他的视线而形成了对人的恐惧。 有些神经质的人很不习惯于别人面前表现自己或表达自己的意见，常觉得那将会「出丑」，他们其实并不很内向可是让外界以为他的人际关系不佳，朋友少是内向个性，其实并不然，很多情况是缘于自卑及不安全感所致。 (3)过度关心自己，变成焦虑倾向 有些人跟上面所说的情形正好角度相反，也就是说他们把那些用在挂虑外界事物上的精神转向自己身上，最常表现出来的就是担心自己的身体状况。 这些情形跟有完美主义倾向的人所共通的地方就是他衷心渴求自己身体的完全健康与舒适感，因此当他发现到自己有任何的身体症状时他会非常紧张而马上采取各种医疗行为。 比如说有一次血压升高的情形之后，这一类的人就会天天量血压，想要测定一下自己的心脏、血管的健康程度，同时经常量自己的脉搏、找心脏科的专家来做心电图的检查，时时刻刻都在注意自己身体功能的变化，甚至查遍可找到的医学资料，以求证所受的药物及治疗有何副作用或有无新的药品及技术的发展，以解决他的问题。 这类人常有些身体不舒服的症状，例如头痛，颈酸、腹痛等，但因为对疾病或癌症的恐惧而致使某些人变为更神经质倾向，不断地抽血或做仪器检查，即使得到阴性的结果仍然是半信半疑，担心检验室的技术或医师的判断有问题而再换另一个地方去重新检查过。 神经质的人比较常做健康检查，当然在现代医学所强调的预防医学的立场上，重大疾病的早期发现的确是很重要的一件事，而且也很可能有些人会因为神经质之故而能早期发现某些病，不过在做健康检查的人当中，有不少的人祇不过是神经质或精神官能症的病人而已。 在一般的健康检查中，约有三分之一的人是属于患有精神官能症症状的，但一般而言他们的病况并不严重，有的虽然维持在神经质的状态，并不一定需要接受精神科的心理治疗。 有些的确需要来精神科接受进一步治疗者，但他们却会排斥，甚至说「我又没疯，干嘛看精神科？」。 由于过度担心身体的健康状态，这些人自然会把全副心思都集中在身体的生理功能上。例如当身体略为消瘦时就开始担心是不是染上了严重的疾病；有人因为怕冷而在大热天里面也要穿上厚厚的衣服； 有些人在不能照自己习惯上睡眠的时间去睡觉时就会紧张起来而发生失眠的现象，或坚信一个人每天一定要睡足8小时才够，因此上床之后如果入睡所需的时间拖长了一点就会开始急躁、担心、忧虑、恐怕第二天的精神不好或因上班需早起而睡眠不足，过度焦躁的结果有时会使得他整晚都无法入睡，但是吃一般医师开的安眠药又担心会不会"成瘾"而终生依赖药物，如此睡也不是，醒也不是，吃也不是，不吃也不是，真是痛苦。 在忙碌的现代生活之中，头痛是一种很普遍的症状表现，而神经质的人一有头痛的情形马上就会联想到某某人曾经长过脑瘤的病，于是开始担心自己是不是也患了同样的毛病。 在临床上常有许多头痛的病人要求做脑部检查，卅年前的病人通常都是要求做头部X光检查，近廿多年来的病人则多半要求做脑电图检查，近十年来有许多病人开始要求做计算机断层脑部扫瞄(CT)，最近则是要求磁振摄影(MRI)或功能性的脑功能检查。 而在这些人的检查结果记录中，绝大多数都是正常无碍的，但不接受检查他们总是不放心，纵使结果正常，他们依然担心。
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一般人把神经质当作是一种性格倾向，其实神经质并不仅是一种性格倾向，它本身自会形成一种疾病群，它可能合并忧郁情绪、身体化症状及适应障碍、焦虑及强迫症等相关疾患。 在大多数社会中常出现的乃是以焦虑倾向的方式表现，而临床上通常是把这一类的表现放在精神官能症的诊断范围内的。 在我国社会中的神经质表现中，除了焦虑状态之外，要算要求十全十美的急性子的人最多了，而他们在临床上的表现多常伴随着忧郁或焦虑性精神官能症等相关疾患。 而神经质与它的行为表现及神经质到底是怎么形成的呢？神经质是不是能为一般社会民众了解以及接受等种种的问题都很重要。 神经质是怎么一回事，既是人格的一部份，是如何造成的呢？ 以前对人格的了解大都强调成长过程中环境、教育、家庭对一个人人格形成的影响；这部份的影响之重要性至今依然是解释人格形成的主要影响因素之一；然而最近二十年的研究，尤其是发展心理学的研究指出许多人格特质之形成于婴儿发育过程中已略具雏型，因为婴儿的发展未定型对于行为特质我们称之为气质，而许多小孩的气质与长大的人格特质是相关的。 例如孩提期间较易紧张的小孩，长大后有焦虑相关疾患的比例较高，而具神经质特性的小孩谅必其也与某些气质特征相关，但至今尚未有明确的研究结果被报导。 而成年人的神经质特质目前有些研究显示，这些人脑中的多巴胺接受体之多少与其神经质的倾向高低有关，我们猜测未来可能有更多的研究结果显示更多的神经生理机制与神经质行为相关。
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许多人都希望改掉坏习惯，纠正错误观念，改变不好的习性，其实看似简单，实际是很困难的，因为个性的形成是长期的，而个性的运作是稳定不变的，所以我们常认为「与其对抗它，不如接受它，与其接受它，不如喜欢它。」 真的可能吗？所有的事情就如同刀子般一体两面的，水能载舟也能覆舟，最重要的要看如何的善用它、适应它，任何的个性都有其优点，例如神经质的人做事小心、保守、谨言慎行，不只将个人事物料理得好，也会将别人的事做好，其实是很好的伙伴、同事，但因其神经质顾虑多，有时会管太多，若是别人不照其意思即会「努力告知」也就是「唠叨」，那是令人受不了的。 因此如何学着将自己的兴趣、注意力、精神的焦点放在更有趣的事物上，并且使自己的生活安排更充实都是极为重要的； 若能对自己的个性及行事风格有自知之明，则因个性引致的挫折及失落就相对减少，若能保持如此，则任何的个性都有其光明的一面。, 百拇医药
一位男子坐在我的面前，困惑地陈述着这两年来的痛苦经验。黝黑的身躯配着五分平头及历尽沧桑的背包，还没来得及询问就诊的目的，崇德便霹雳啪啦的说了一堆，并将随身的药包、诊断书、他院就诊病历本一古脑往诊察桌上一摆，他的口沫不时在嘴角边打滚，令我想插话都倍觉困难， "医师!请问我这样吃药可以吗？" 我沉默而陷入思考般着望着他，狐疑的神情布满了整个脸庞，他露出一丝的苦笑说： "医师!假若你还有病人的话？就开同样的药给我就好了!" 个性好强的崇德是位中途休学而被迫当兵的研究生，从小便极具好胜心，于高中就读时曾被同学封为「书虫」的角色，但他却不以为意，高中毕业后马上进入大学，旋即考上研究生，不幸在上研究生的第一年，即因功课不及格而办休学。 早在崇德大三时期便伴药为生，于课堂间突发性的心悸、胸闷及晕眩感，让他慌张从课堂中逃离而求助于医院的急诊，无奈在急诊室却遭到医疗工作人员的揶揄指其小题大作，一般门诊处理即可，于市场般的门诊作业流程中，崇德老是觉得被误诊的感觉，虽然他不太相信医师的诊断，但却又不能放弃继续服药的诅咒，毕竟当症状发作时，吃药是唯一的慰藉。 「我觉得父母用杀虫剂喷我是不人道的，虽然我长的不好看且不够聪明，但我想他们是爱我的!」在诊察间他这样的对我说；矛盾的感觉及情绪一直在他内心纠葛，多年来强烈的愤怒一直被他超高的理智压抑着，但那并不是驯服，而是犹如座落火山口边爆发前的宁静罢了；虽然已皈依三宝竟日素食、念佛以清内心之罪恶；但每日挣扎的是怨恨教授的残暴及佛教戒律与心仪女朋友间的抉择。 他是极具操纵性及占有欲，女友单独外出或与别的男生说话必向他报告，前任女友因此而与他分手，现在的生活对他而言，可说乏善可陈，功课受挫、爱情不顺、人际关系不佳、及怪病缠身；甚至常有自杀的意念；他遍研了许多医学书籍，一直不放心的问我， 「医师啊!请问我得的是精神官能症？恐慌症？焦虑症？神经衰弱？还是没问题呢？为何每个人所说的及书上写的都不一样呢？」 我再度陷入思考般的望着他，当一开口时，却见他手中马上拿出纸笔准备记下我所说的每一个字。
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研究显示精神官能症的成因可能有二大因素：
具有特殊的身体体质(譬如较敏感的自律神经系反应)及特殊的性格倾向，往往在面临特殊的心理社会压力后引发内在的心理冲突而导致精神相关症状。除了体质之因素外，有关社会心理因素的研究指出这类病人常见有下列的性格特点之一，神经质个性是很常见的。 神经质人格是指个性敏感，易对芝麻小事紧张兮兮，性急，脾气暴躁，操心过度等，其行为会呈现出下列的三种特质，第一种是完美主义倾向，也就是要求所有的事物都要求十全十美的，常以「吹毛求疵」形容之；第二种的现方式是自卑倾向，太过在意别人或小事情，即对于别人考虑的太多，旁人常以「钻牛角尖」形容之；第三种为过度关心自己的身体状况，即所谓的具虑病倾向，旁人常以「怕死」、「想不开」、「神经衰弱」来形容这种情形。这三种倾向也许会同时发生在同一个人身上，不过每个人所表现出来的倾向和症状都是有些相同的，(1)完美主义倾向 过度追求十全十美的人因为要求自己所做的每一件事都要是完美无缺的，所以把全副精力都放在事物上，其实他想要做的未必都是有用的事，从另一个角度而言即有很强的占有欲、控制欲，于临床上常称这些人具有强迫倾向，上例崇德的行为特质就可明显的呈现。 比如说在清洁方面，有些人喜欢让自己的周围保持绝对的干净，于是乎为了要符合自己这种标准，他整天都得忙着打扫、擦拭，做这些反复的工作，甚至连枕头套、床罩都得每天清洗，每天不知道要花多少时间在这些清洁工作上。 也有些人是把注意力放在煤气开关、抽屉及门的上锁方面，他们所要求的是绝对的安全，因此要防范所有具有危险性的事物，当然在超过了一定的程度之后这种人就会发生反复关煤气开关、关门这一类的动作，而这种反复动作的结果就是形成了强迫症状，而当事者本身也会发现这种动作并不见得会有什么实际上的效益可言的，甚至有时连与他生活在一起的人也会对如此「吹毛求疵」的人受不了。 太具有完美主义的人在某些事情未完成时，会产生相当强烈的焦虑感，觉得浑身不对劲，所以不论在任何情况下都非得要今日事今日毕不可，一旦碰到什么事没法马上做完时就会紧张万分。 倘若跟别人一起做事时别人不根据他的满意标准来做的话，他也会觉得如坐针毡。 像这一类神经质的人同时也是个急性子的人，往往也非常富有责任感而规规矩矩、一丝不茍的做事，但是因为他们经常会对某些事情执着起来以致总是想不开。 譬如说当他离开家出外游山玩水之际，却因为整个心牵挂着家里的事而无法享受到户外生活的乐趣；就像崇德念专科时代在碰上长期的假日时仍然惦记着自己的学业而无法放轻松下来，甚至被称为只会念书的「书呆子」。 像这些人都可说是不折不扣的完美性与执着性的神经质。这些人同时具有很强的控制欲及操纵倾向，崇德也就是由于这样而和前任女友分手，因他对女友管得实在太多了。 不过具有这种个性的人做起事来倒是比较中规中矩、认真而负责，但却在不知不觉中将自己的身体累垮了。 (2)自卑倾向 第二种的神经质表现方式是发生在人际关系上的，这种神经质的内容涉及到极度在意个人的姿色、容貌、身材、口才、表现、自我成就力、给别人的好感、别人对他的观感等等非常广的范围，不过主要都是集中在与他人交往过程中的互动关系上。 其中最常见的一种倾向是自卑感，有强烈的不安全感，有些人深信自己的容貌、身体上的特征、口才、表情、学业成绩、体能状况处处不如人，由于坚信不疑以致这种观念根深蒂固，每当跟别人在一起时这种想法就蜂涌而出，使其无法放轻松来跟人交谈或交往，总觉得差人及我处处不如人。 由于这种人过分强调自己的缺点而同时拿别人的优点来跟自己比较，因此他永远也无法去除掉这种自卑感及不安全感。 然而每个人从小都或多或少有一些自卑感，也正因为有自卑感的存在才激励着大家想要努力，但是如果变成神经质个性的人，其思考方式常倾向极为负面，常自我挫败，自我设限，也因为自己的错误信念而吃许多亏了。 在人际关系与交往彼此的视线接触是很重要的动作，因为人与人接近时最初是靠眼睛来彼此交往的，而某些神经质的人最担心的就是接触到别人的视线，如果投向他的视线愈来愈多，他会觉得非常害羞不安，结果在大家的面前变得不敢看人、说话、甚至不敢走动。 有些人在感觉到别人投过来的视线时，脸上的肌肉就会马上僵硬起来，嘴巴张不开，甚至连喉咙也会发生阻塞感。 也有些人特别注意自己在别人面前因为害羞而发生的脸红与耳朵的泛红且非常怕被别人看出来自己的脸红，严重的甚至于会变得怕别人看他的视线而形成了对人的恐惧。 有些神经质的人很不习惯于别人面前表现自己或表达自己的意见，常觉得那将会「出丑」，他们其实并不很内向可是让外界以为他的人际关系不佳，朋友少是内向个性，其实并不然，很多情况是缘于自卑及不安全感所致。 (3)过度关心自己，变成焦虑倾向 有些人跟上面所说的情形正好角度相反，也就是说他们把那些用在挂虑外界事物上的精神转向自己身上，最常表现出来的就是担心自己的身体状况。 这些情形跟有完美主义倾向的人所共通的地方就是他衷心渴求自己身体的完全健康与舒适感，因此当他发现到自己有任何的身体症状时他会非常紧张而马上采取各种医疗行为。 比如说有一次血压升高的情形之后，这一类的人就会天天量血压，想要测定一下自己的心脏、血管的健康程度，同时经常量自己的脉搏、找心脏科的专家来做心电图的检查，时时刻刻都在注意自己身体功能的变化，甚至查遍可找到的医学资料，以求证所受的药物及治疗有何副作用或有无新的药品及技术的发展，以解决他的问题。 这类人常有些身体不舒服的症状，例如头痛，颈酸、腹痛等，但因为对疾病或癌症的恐惧而致使某些人变为更神经质倾向，不断地抽血或做仪器检查，即使得到阴性的结果仍然是半信半疑，担心检验室的技术或医师的判断有问题而再换另一个地方去重新检查过。 神经质的人比较常做健康检查，当然在现代医学所强调的预防医学的立场上，重大疾病的早期发现的确是很重要的一件事，而且也很可能有些人会因为神经质之故而能早期发现某些病，不过在做健康检查的人当中，有不少的人祇不过是神经质或精神官能症的病人而已。 在一般的健康检查中，约有三分之一的人是属于患有精神官能症症状的，但一般而言他们的病况并不严重，有的虽然维持在神经质的状态，并不一定需要接受精神科的心理治疗。 有些的确需要来精神科接受进一步治疗者，但他们却会排斥，甚至说「我又没疯，干嘛看精神科？」。 由于过度担心身体的健康状态，这些人自然会把全副心思都集中在身体的生理功能上。例如当身体略为消瘦时就开始担心是不是染上了严重的疾病；有人因为怕冷而在大热天里面也要穿上厚厚的衣服； 有些人在不能照自己习惯上睡眠的时间去睡觉时就会紧张起来而发生失眠的现象，或坚信一个人每天一定要睡足8小时才够，因此上床之后如果入睡所需的时间拖长了一点就会开始急躁、担心、忧虑、恐怕第二天的精神不好或因上班需早起而睡眠不足，过度焦躁的结果有时会使得他整晚都无法入睡，但是吃一般医师开的安眠药又担心会不会"成瘾"而终生依赖药物，如此睡也不是，醒也不是，吃也不是，不吃也不是，真是痛苦。 在忙碌的现代生活之中，头痛是一种很普遍的症状表现，而神经质的人一有头痛的情形马上就会联想到某某人曾经长过脑瘤的病，于是开始担心自己是不是也患了同样的毛病。 在临床上常有许多头痛的病人要求做脑部检查，卅年前的病人通常都是要求做头部X光检查，近廿多年来的病人则多半要求做脑电图检查，近十年来有许多病人开始要求做计算机断层脑部扫瞄(CT)，最近则是要求磁振摄影(MRI)或功能性的脑功能检查。 而在这些人的检查结果记录中，绝大多数都是正常无碍的，但不接受检查他们总是不放心，纵使结果正常，他们依然担心。
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一般人把神经质当作是一种性格倾向，其实神经质并不仅是一种性格倾向，它本身自会形成一种疾病群，它可能合并忧郁情绪、身体化症状及适应障碍、焦虑及强迫症等相关疾患。 在大多数社会中常出现的乃是以焦虑倾向的方式表现，而临床上通常是把这一类的表现放在精神官能症的诊断范围内的。 在我国社会中的神经质表现中，除了焦虑状态之外，要算要求十全十美的急性子的人最多了，而他们在临床上的表现多常伴随着忧郁或焦虑性精神官能症等相关疾患。 而神经质与它的行为表现及神经质到底是怎么形成的呢？神经质是不是能为一般社会民众了解以及接受等种种的问题都很重要。 神经质是怎么一回事，既是人格的一部份，是如何造成的呢？ 以前对人格的了解大都强调成长过程中环境、教育、家庭对一个人人格形成的影响；这部份的影响之重要性至今依然是解释人格形成的主要影响因素之一；然而最近二十年的研究，尤其是发展心理学的研究指出许多人格特质之形成于婴儿发育过程中已略具雏型，因为婴儿的发展未定型对于行为特质我们称之为气质，而许多小孩的气质与长大的人格特质是相关的。 例如孩提期间较易紧张的小孩，长大后有焦虑相关疾患的比例较高，而具神经质特性的小孩谅必其也与某些气质特征相关，但至今尚未有明确的研究结果被报导。 而成年人的神经质特质目前有些研究显示，这些人脑中的多巴胺接受体之多少与其神经质的倾向高低有关，我们猜测未来可能有更多的研究结果显示更多的神经生理机制与神经质行为相关。
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许多人都希望改掉坏习惯，纠正错误观念，改变不好的习性，其实看似简单，实际是很困难的，因为个性的形成是长期的，而个性的运作是稳定不变的，所以我们常认为「与其对抗它，不如接受它，与其接受它，不如喜欢它。」 真的可能吗？所有的事情就如同刀子般一体两面的，水能载舟也能覆舟，最重要的要看如何的善用它、适应它，任何的个性都有其优点，例如神经质的人做事小心、保守、谨言慎行，不只将个人事物料理得好，也会将别人的事做好，其实是很好的伙伴、同事，但因其神经质顾虑多，有时会管太多，若是别人不照其意思即会「努力告知」也就是「唠叨」，那是令人受不了的。 因此如何学着将自己的兴趣、注意力、精神的焦点放在更有趣的事物上，并且使自己的生活安排更充实都是极为重要的； 若能对自己的个性及行事风格有自知之明，则因个性引致的挫折及失落就相对减少，若能保持如此，则任何的个性都有其光明的一面。, 百拇医药