乳腺增生病
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乳腺增生病是乳房的一种非炎症性增生性疾病，是最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。有报道认为，在城市妇女中，每20人就有1人可能在绝经前发现此病。乳腺增生病可发生于青春期后任何年龄的女性，但以30～50岁的中青年妇女最为常见。
乳腺增生病属于中医的“乳癖”范畴。“乳癖”是形容气机不畅，在乳房部出现胀满疼痛，症状时缓时剧，疼痛时轻时重。中医认为肝肾两经与乳房关系最密切，其次是冲任两脉。肝郁气滞、情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响。肝肾不足，冲任失调也是引起乳癖的重要原因。现代医学认为乳腺增生病的发病原因主要是由于内分泌激素失调所致。
本病主要的临床特征为乳房肿块和乳房疼痛，一般常于月经前期加重，行经后减轻。疼痛亦可随情绪变化而波动。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，草黄色或棕色浆液性溢液。
, http://www.100md.com 目前研究认为，乳腺增生病与乳腺癌之间存在着确切的联系。乳腺增生病中的一部分可发生恶变而成乳腺癌。所以，中青年女性如出现上述症状，要及时就医，以明确是乳腺增生病还是乳腺癌，患乳腺增生病的女性要定期到医院复查。
传统医学将乳腺增生病分为以下两个证型，分别施治：
1、肝郁痰凝
表现： 单侧或双侧乳房出现肿块，或月经前增大，乳房胀痛或溢乳。伴心烦易怒，失眠多梦。诸症生气时加重。舌苔薄白，脉弦滑。
治法：疏肝理气，活血散结。
方药：加味逍遥散合桃红四物汤加减。柴胡9克，香附9克，青陈皮各6克，当归12克，白芍12克，川芎12克，延胡索10克，莪术15克，郁金10克，桃仁10克，红花10克，橘叶、橘络各5克。
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中成药： ①消核片：每次5～6片(每片0.30克)，每日3次，温开水送服。 ②小金丹：每次1粒(每粒0.6克)，病重2粒,每日2次，捣碎，温开水或温黄酒送服。
③散结灵：每次0.4～0.8克,每日2～3次,温开水送服。
2、冲任失调
表现： 双侧或一侧乳房有肿块，或有乳头溢液。伴有月经不调，腰酸腿软，月经量少或闭经。舌淡红苔薄白，脉弦细或沉细无力。
治法：温补脾肾，调摄冲任。
方药：二仙汤合四物汤加减。仙茅10克，仙灵脾10克 ，肉苁蓉10克，制首乌15克，柴胡6克，当归10克，白芍12克，鹿角胶10克，熟地12克，炮山甲10克，香附10克，青陈皮各6克。
中成药： ①乌鸡白凤丸：每次10克,每日2次,温开水或温黄酒送服。 ②参茸白凤丸：每次9克，每日1次，温开水送服。
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服用上述中药治疗时需注意：月经期暂停服用，经后可继服；妊娠期禁服。
其他治疗
食疗：
1、香榧肉5枚,橘饼1只,共捣匀,饭锅内蒸熟食之；艾叶150克,鸡蛋2枚,共煮,弃汤食蛋；乌贼肉90克,山楂10枚,共同加醋煮食。适用于肝郁痰凝型。
2、鲫鱼1条,剖腹去内脏,塞入山药30克,加佐料煮熟服食；乌骨鸡1只,核桃10枚,共煮熟食用。适用于冲任失调型。
按摩：
患者仰卧位,施术者站于其旁,两手五指分开呈梳状,从胸正中线分别向两侧摩擦,用力要柔和。然后,用两拇指点揉章门穴2分钟。患者改坐位或俯卧位,施术者双手拇指分别置于两侧腋后,其余四指插于患者腋窝内,两手同时用力,提拿冈下肌、大圆肌10～15次后,保持原来位置不变,五指点按1分钟。
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针灸：
①体针：取穴屋翳、膻中、合谷、天宗、肩井、肝俞等，留针20～30分钟。
②耳针：取穴乳腺、神门、内分泌等。
③穴位注射：川芎注射液或当归注射液注射三阴交、期门、气海等穴。
④择期电针：有报道取穴屋翳、膻中、合谷，另加一些配穴，根据患者的月经情况选择月经周期的不同时相，用电针治疗，取得了满意的疗效。
治疗乳腺增生病常用的西药有激素类、碘制剂及其他对症治疗药物。由于本病与乳腺癌之间的联系，因此，当出现恶性变的先兆时，手术治疗不失为防止恶变的有效方法。
只要我们能够做到以下几点，就可以预防乳腺增生病的发生：
1、在青春期应配戴合适的胸罩，不要束胸。
2、保持精神舒畅和情绪稳定。
3、避免使用含有雌激素的面霜和药物。为治疗更年期综合征需要补充外源性雌激素时，应保持最小剂量、最短疗程，否则会使体内激素失去平衡而导致乳腺增生。
4、适时婚育、哺乳对乳腺是有好处的。
5、保持夫妻和睦、性生活和谐，对预防乳腺增生十分重要。
6、积极防治妇科疾病无疑是减少乳腺增生诱发因素的一个重要环节。, http://www.100md.com
乳腺增生病属于中医的“乳癖”范畴。“乳癖”是形容气机不畅，在乳房部出现胀满疼痛，症状时缓时剧，疼痛时轻时重。中医认为肝肾两经与乳房关系最密切，其次是冲任两脉。肝郁气滞、情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响。肝肾不足，冲任失调也是引起乳癖的重要原因。现代医学认为乳腺增生病的发病原因主要是由于内分泌激素失调所致。
本病主要的临床特征为乳房肿块和乳房疼痛，一般常于月经前期加重，行经后减轻。疼痛亦可随情绪变化而波动。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点，月经前肿块增大变硬，月经来潮后肿块缩小变软。少数患者可出现乳头溢液，为自发溢液，草黄色或棕色浆液性溢液。
, http://www.100md.com 目前研究认为，乳腺增生病与乳腺癌之间存在着确切的联系。乳腺增生病中的一部分可发生恶变而成乳腺癌。所以，中青年女性如出现上述症状，要及时就医，以明确是乳腺增生病还是乳腺癌，患乳腺增生病的女性要定期到医院复查。
传统医学将乳腺增生病分为以下两个证型，分别施治：
1、肝郁痰凝
表现： 单侧或双侧乳房出现肿块，或月经前增大，乳房胀痛或溢乳。伴心烦易怒，失眠多梦。诸症生气时加重。舌苔薄白，脉弦滑。
治法：疏肝理气，活血散结。
方药：加味逍遥散合桃红四物汤加减。柴胡9克，香附9克，青陈皮各6克，当归12克，白芍12克，川芎12克，延胡索10克，莪术15克，郁金10克，桃仁10克，红花10克，橘叶、橘络各5克。
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中成药： ①消核片：每次5～6片(每片0.30克)，每日3次，温开水送服。 ②小金丹：每次1粒(每粒0.6克)，病重2粒,每日2次，捣碎，温开水或温黄酒送服。
③散结灵：每次0.4～0.8克,每日2～3次,温开水送服。
2、冲任失调
表现： 双侧或一侧乳房有肿块，或有乳头溢液。伴有月经不调，腰酸腿软，月经量少或闭经。舌淡红苔薄白，脉弦细或沉细无力。
治法：温补脾肾，调摄冲任。
方药：二仙汤合四物汤加减。仙茅10克，仙灵脾10克 ，肉苁蓉10克，制首乌15克，柴胡6克，当归10克，白芍12克，鹿角胶10克，熟地12克，炮山甲10克，香附10克，青陈皮各6克。
中成药： ①乌鸡白凤丸：每次10克,每日2次,温开水或温黄酒送服。 ②参茸白凤丸：每次9克，每日1次，温开水送服。
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服用上述中药治疗时需注意：月经期暂停服用，经后可继服；妊娠期禁服。
其他治疗
食疗：
1、香榧肉5枚,橘饼1只,共捣匀,饭锅内蒸熟食之；艾叶150克,鸡蛋2枚,共煮,弃汤食蛋；乌贼肉90克,山楂10枚,共同加醋煮食。适用于肝郁痰凝型。
2、鲫鱼1条,剖腹去内脏,塞入山药30克,加佐料煮熟服食；乌骨鸡1只,核桃10枚,共煮熟食用。适用于冲任失调型。
按摩：
患者仰卧位,施术者站于其旁,两手五指分开呈梳状,从胸正中线分别向两侧摩擦,用力要柔和。然后,用两拇指点揉章门穴2分钟。患者改坐位或俯卧位,施术者双手拇指分别置于两侧腋后,其余四指插于患者腋窝内,两手同时用力,提拿冈下肌、大圆肌10～15次后,保持原来位置不变,五指点按1分钟。
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针灸：
①体针：取穴屋翳、膻中、合谷、天宗、肩井、肝俞等，留针20～30分钟。
②耳针：取穴乳腺、神门、内分泌等。
③穴位注射：川芎注射液或当归注射液注射三阴交、期门、气海等穴。
④择期电针：有报道取穴屋翳、膻中、合谷，另加一些配穴，根据患者的月经情况选择月经周期的不同时相，用电针治疗，取得了满意的疗效。
治疗乳腺增生病常用的西药有激素类、碘制剂及其他对症治疗药物。由于本病与乳腺癌之间的联系，因此，当出现恶性变的先兆时，手术治疗不失为防止恶变的有效方法。
只要我们能够做到以下几点，就可以预防乳腺增生病的发生：
1、在青春期应配戴合适的胸罩，不要束胸。
2、保持精神舒畅和情绪稳定。
3、避免使用含有雌激素的面霜和药物。为治疗更年期综合征需要补充外源性雌激素时，应保持最小剂量、最短疗程，否则会使体内激素失去平衡而导致乳腺增生。
4、适时婚育、哺乳对乳腺是有好处的。
5、保持夫妻和睦、性生活和谐，对预防乳腺增生十分重要。
6、积极防治妇科疾病无疑是减少乳腺增生诱发因素的一个重要环节。, http://www.100md.com