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http://www.100md.com 2006年3月7日 肝病网

 3月4日傍晚,正在北京参加“两会”的全国政协委
员、中国工程院院士钟南山向记者介绍,日前在广州发现的禽流感死
亡疑似病人曾经在农贸市场接触过生鸡。他还说,广州尚有另一例病
例正在接受医学观察,但目前还“够不上疑似”。

死者亲友经检测排除人传人

钟南山说,死者的亲友有发烧现象,但是检测的结果均为阴性,因此
目前没有人传人的迹象。目前没有任何证据证明死者的传染途径是通
过消化道,最大的可能是呼吸道感染,他接触的禽类的羽毛和粪便可
能含有禽流感病毒。

钟南山说,全球禽流感疫情“越来越严重,越来越接近人”。他分析
了三方面的原因,第一是目前禽流感的流行规模空前,而禽流感越大
批蔓延,越可能产生病毒的变种,越可能传染给人;第二是现在禽流
感传染给人的方式,已经不完全是通过家禽,中国和国外都出现了少
数通过野禽传染的病例;第三是除了人和禽之外,也有其它动物感染
禽流感,比如德国在猫身上发现了病毒,由于动物是禽流感和人流感
很容易的混合器,因此“目前的禽流感蔓延是必然,人禽流感的危险
性比以前靠近”。

钟南山说,目前中国南方是流感的流行季节,目前无法预测今年是否
会爆发大规模的人禽流感,但是从现有病例来看,感染者只是极个别
的。中国目前确诊的病例只有14个,死亡8个,如果卫生部最终确诊
广东日前死亡的病例,也只是15个,对于广州尚在观察的病例,钟南
山称“还够不上疑似”。

疫苗已进行第一期试验

钟南山介绍说,目前在北京、东北和广东都在进行人禽流感的疫苗研
究,但是“目前有一定难度”。目前北京研究的全病毒灭活疫苗已证
明在动物身上有效,在人身上也已经做了第一期试验,并且没有发现
很多的副作用,但“这只是说明了安全性,这一种疫苗最后会不会一
定有效,还不敢说。”

钟南山说,禽流感病毒比SARS毒性更大,禽流感病毒除了影响肺之外,
会迅速影响到全身,所以容易造成多器官衰竭,因此死亡率很高。这
次人禽流感和1918年的流感对比,有一定的相似之处,感染者大部分
是青壮年和儿童,目前世界上的人禽流感儿童感染的比例大概是接近
40%。但是现在还没有科学证据证明到底是怎么感染的。“从中国有
限的病例来看,这些感染者一部分存在免疫功能低下,比如营养不良。


吃熟鸡是完全安全的

钟南山说,国内目前要防治人禽流感,主要需要在社区普及禽流感的
防治知识,另外在有条件的地方对重症肺炎患者进行监测,同时在全
国建立零报告制度,对重症肺炎早做隔离,这样就不容易造成大规模
的蔓延。市民则应少接触生鸡,包括广东人喜欢吃的带血丝的白切鸡
等,“但是吃熟鸡是完全安全的”。

 

 南方日报 肝病网编辑-时婷

(时婷)