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儿童弱视早治疗
http://www.100md.com 2005年4月1日 家庭医生医疗保健网
     弱视是一种严重影响视觉功能的疾病,它是指那些眼球无明显器质性病变而远视力低于0.8,并且不能矫正者。据统计,目前我国弱视患者已超过1500万人。如此高的患病率,已成为大家关注的社会问题。

    研究表明,在儿童视觉发育的关键期(出生至3岁)和敏感期(12岁之前),视功能容易遭到诸如斜视、单眼形觉剥夺、屈光参差以及高度屈光不正(近视、远视、散光)的损害,形成弱视。弱视根据矫正视力可分为轻、中、重三个程度:轻度弱视:矫正视力0.8~0.6;中度弱视:0.5~0.2;重度弱视:矫正视力0.1或以下。

    弱视治疗的疗效,取决于治疗时机。在患儿9岁以前,若能得到及时有效的治疗,都会取得满意的疗效。因此,早发现、早治疗,对弱视至关重要。家长和婴幼儿教师应该关注婴幼儿的视力,对于患有先天性白内障、上睑下垂等疾患的儿童应及早治疗,如发现儿童视物姿势、头位有异常表现,应及时到医院检查,切勿误以为是“近视眼”又忌讳早戴眼镜,迟迟不去就诊,结果会错过弱视治疗的良机。

    弱视治疗必须散瞳验光,若有屈光不正,首先要配上一副合适的眼镜,并坚持戴用。这主要是为了使患儿弱视眼的视网膜能获得一个清晰的物像,逐渐提高视力。除了戴眼镜以外还需在眼科专家的指导下做各种治疗,亦即“训练”弱视眼,促进视力提高。由于弱视的程度不同,引起弱视的病因各异,因此,在治疗措施上也不尽相同,传统的治疗方法主要是常规遮盖法(这是由眼罩或黑布制成的眼垫严密遮盖在视力较好或视力正常眼,促使多用弱视眼视物,有利弱视眼的视力提高。

    根据双眼视力的差异,开始选择6:1,即健眼盖6天,弱视眼盖1天,以后3:11,1:1,反复轮转直盖成弱视眼视力达到正常后,再缓慢去掉眼罩,过早除去眼罩会使弱视复发,应在医师指导下进行治疗,定期复查。)、后像增视疗法、压抑疗法、CAM视刺激疗法等并配合家庭精细目力训练。近年来国内外在用药物治疗弱视的临床实验研究方面已取得了一定成果,用药物治疗即使对年龄较大的患儿及成人,也可改善弱视的视功能,使视力提高。疗效的好坏或治愈速度的快慢,取决于患儿家长的依从性和坚持性。刚开始时,孩子往往不愿配合治疗,家长也可能心软,但是家长要认识到坚持治疗的重要性。一分耕耘,一分收获,只有坚持治疗,儿童弱视才可望早日得到矫正。, http://www.100md.com