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流行性脑脊髓膜炎公众预防指南
http://www.100md.com 2006年1月12日 中国卫生部网
     一、什么是流行性脑脊髓膜炎?

    流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由流脑双球菌感染脑膜或脑脊髓膜引起的呼吸道传染病,临床表现主要有高烧、头痛、喷射状呕吐、脖子发硬。流脑双球菌也可以进入血液,引起败血症,皮肤出现紫色的淤点或淤斑。病死率为5%—10%。脑膜炎会引起脑部损伤而遗留听力下降或耳聋、智力低下等后遗症。

    流脑冬春季节病例高发,一般在11~12月份病例开始增多,第二年的2~5月份为发病高峰期。该病的病死率高,危险性大,是严重危害儿童健康的传染病。目前我国每年大约有三千人患流脑,死亡近二百人左右。婴幼儿、儿童和青少年最容易感染流脑,特别是居住、生活、学习环境拥挤的人群。近年中小学生、进城务工人员及其子女是发病的主要人群。

    二、流脑是如何感染的?

    流脑是通过病人或病原携带者打喷嚏、咳嗽等形式,使病菌随飞沫进入其他人呼吸道而感染。

    三、如何预防流脑?

    (一)养成良好的个人卫生习惯

    1、打喷嚏或咳嗽时应用手绢或纸巾掩盖口鼻。不要随地吐痰,不要随意丢弃吐痰或揩鼻涕使用过的手纸。

    2、勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。

    3、不要与他人共用水杯、餐具。

    4、学校、办公室或居民家中应做到每天开窗至少3次,每次不少于10分钟。如周围有流脑病人时,应增加通风换气的次数。在开窗时,要避免穿堂风,注意保暖。

    5、每天晚间要认真刷牙(一般不少于3分钟),刷牙后用温生理盐水漱口,仰头含漱能充分冲洗咽部,效果更佳。

    (二)加强体育锻炼,增强抵抗力

    1、加强户外活动和耐寒锻炼。注意平衡饮食,保证充足休息。

    2、注意环境卫生。在传染病流行季节尽量少带儿童到人员密集的公共场所。

    (三)做好防护

    1、儿童应尽量避免与有上述症状病人的接触。

    2、流行季节在人员拥挤的场所内应戴口罩。

    3、如出现发热、头痛、呕吐等症状,应及时就医。有上述症状的病人应佩戴口罩,以防传染他人。

    (四)接种流脑疫苗可减少感染的机会或减轻流脑症状。

    四、流脑疫苗有哪几种?

    目前在我国有两种流脑疫苗:A群流脑疫苗和A+C群流脑疫苗,A群流脑疫苗可预防A群流脑(我国流脑病例就是以A群为主,其他血清群少见),A+C群流脑疫苗可以预防A、C两群流脑的发病。

    五、那些人应该接种流脑疫苗?

    流脑为疫苗可预防性疾病。易感人群在流行季节到来之前应适时接种流脑疫苗,接种后90%以上的人都会得到保护。除常规接种疫苗外,出现病例后,病例的接触者及其周围人群应接种相应血清群的疫苗。

    六、接种流脑疫苗可能出现哪些副反应?

    接种疫苗后少部分人会出现接种部位的局部反应,包括红肿痛等,一般1~2天后会自行消失;少部分人接种后会有发热;个别人接种后会发生较严重的过敏反应,可表现为呼吸困难、气喘、面色苍白、乏力、心跳加快或眩晕,但此种情况非常罕见。发生严重的过敏反应时应马上就医,并与疫苗接种单位联系。

    七、预防性服药

    尽管接种疫苗有好的保护作用,但从接种疫苗到身体能产生预防流脑的效果,需要10~14天时间。因此对于流脑患者的密切接触者来说,最好是在医务人员的指导下服用敏感的抗生素进行预防。密切接触者指同吃同住人员,包括家庭成员、托儿所,幼儿园、学校里的同班者及处在同一小环境中的人群。

    八、如何获取更多信息?

    可与当地疾病控制机构联系;或与中国疾控中心免疫规划中心联系,联系电话:010-83159521