无痛人流有风险(专家呼声)
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子宫柔软易穿孔 麻醉意外须警惕
我国妇产科学泰斗严仁英指出
专家小传
严仁英，92岁，1940年获得协和医学院博士学位，是我国著名的妇产科及妇女保健专家，现为北京大学医学部终身教授、北京大学妇儿保健中心主任、世界卫生组织妇儿保健研究培训合作中心主任、卫生部妇幼卫生专家咨询委员会主任委员、中国疾病预防控制中心名誉主任、北京大学第一医院名誉院长。
近年来，“无痛人流”屡屡出现在电视、街头的广告中，在这些广告里，人工流产变成了一件再轻松不过的事。记者从中国人口福利基金会生殖健康专业委员会了解到，目前一些医院的“无痛人流”已占到人工流产手术量的40%—50%，在个别医院，这个比例甚至达到80%—90%。“无痛人流”真的像广告说的那样轻松和安全吗？
“无痛人流”伤害渐多
去年8月，一位叫小薇的19岁漂亮女孩，在四川某医院做“无痛人流”时，因麻醉意外，再也没有醒来。对此，中国人口福利基金会生殖健康专业委员会主任朱耀华痛心地说，近年来，随着“无痛人流”开展的增多和滥用，子宫穿孔、不孕症和麻醉意外等伤害事件越来越多。朱主任的担心也是众多妇产科大夫的担心，在4月6日举行的相关研讨会上，我国妇产科学界泰斗、92岁高龄的严仁英等专家一致呼吁：“无痛人流”是有风险的，绝对不应滥用。
对技术要求高
“‘无痛人流’技术本身没有问题，是技术上的进步，这个首先要肯定。”北京大学第一医院妇产科教授郑淑蓉说。据介绍，“无痛人流”就是在全麻状态下给想要终止妊娠的早孕妇女实施吸宫手术，其间患者感觉不到疼痛。
朱耀华主任说，“无痛人流”能减少患者对手术的恐惧感、减少人工流产心脑综合征，比较人性化，但是，除了有可能引起子宫穿孔、出血、黏膜损伤等并发症以外，还增加了一个最严重的并发症——麻醉意外。他说：“‘无痛人流’是个严肃的妇产科手术，需要在麻醉师的严密监护下进行，不是随便什么人、什么医院都能做的。”据介绍，在发达国家，几乎所有人流手术都是“无痛人流”，但那是与其优越的医疗条件分不开的。郑淑蓉教授说，全麻后子宫变得非常柔软，容易发生穿孔，而患者处于神志不清状态，因此手术完全依赖医生的经验。
副主任医师以上才能做
针对社会上“无痛人流”泛滥，郑淑蓉教授提出以下忠告：1.想做“无痛人流”，除了孕周合适，即怀孕6—8周，一般不超过12周以外，还不能有心律不齐、哮喘等心肺疾病，过期流产、不全流产者手术难度会增加。2.术前要做成套的化验和检查，包括尿妊娠试验、阴道分泌物检查、B超、血十四项、心电图等，医生还要听心肺、测血压、脉搏等。3.术前禁食、禁水6小时。4.术后要观察2个小时，血压、脉搏、呼吸完全正常才能离开。5.为避免意外，须选择能抢救麻醉意外的大医院，这些医院都备有麻醉机、气管插管、心电监护、给氧设备、急救药品等；另外，手术必须由副主任医师以上的医生操作，麻醉师须具有抢救麻醉意外的经验，因此切不可为图便宜、省事，随便找小诊所了事。, 百拇医药(张 彤)