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补铁药,最好饭后吃(专家谈药)
http://www.100md.com 2006年5月9日 《生命时报》 2006.05.09
补铁药,最好饭后吃(专家谈药)

     一天只需服一次 含有复合维生素

    面色红润光滑是女性美和健康的标志,但不少女性不是面色苍白无华,就是萎黄不堪,这很有可能是缺铁性贫血惹的祸。

    女性常面临缺铁的威胁

    世界卫生组织调查发现,大约有50%的女童、20%的成年女性、40%的孕妇会发生缺铁性贫血。

    女性贫血的发生率为什么会如此之高?原来这是女性生理的特点决定的。青春期的女孩生长发育旺盛,机体对铁的需求量大,加上月经来潮,容易发生缺铁性贫血;妊娠哺乳期的女性,要供给肚子里的小生命丰富的营养物质,铁的需要量大大提高,如果不额外注意营养,贫血的发生几乎不可避免;很多中年女性因为宫内节育环、子宫肌瘤等的影响,月经量过多,铁的流失不容忽视;而老年女性因胃肠道吸收功能逐渐减退、造血功能衰弱等等因素,贫血的发生有增无减。

    口服铁剂最好选缓释片

    如果诊断为缺铁性贫血,口服铁剂是首选的治疗方法。

    目前常用的口服铁剂是硫酸亚铁,本药最为便宜,成人剂量是每次0.3克,每日服三次,效果较好,不过有可能发生食欲减低、恶心、呕吐以及腹泻等胃肠道反应。右旋糖酐铁上述不良反应较少,一般是每次25毫克,每日3次,是更为理想的选择。速力菲是琥珀酸亚铁,胃肠道不良反应小,三餐后服用疗效理想。

    由于上述铁剂每日需要三餐服用,加上对胃肠道有刺激作用,因此一日只需要服用一次的缓释铁剂就成了补铁的新宠儿,它包括福乃得,是硫酸亚铁和维生素C、维生素B的复合物,故又称为维铁控释片。

    服铁剂见好不能收

    不过,相同的铁剂不同的人服用,效果可能大相径庭,这是为什么呢?原来,服用铁剂还有不少讲究。

    首先,铁剂要餐后服用,这是因为铁剂对胃肠道刺激较大,需要在餐后服用;第二,服用铁剂的同时可以服用一粒维生素C,或者两汤匙食醋,这能大大增加铁剂的吸收和利用;第三,服用铁剂时,不能喝茶,尤其是浓茶,茶叶中的鞣酸能和铁结合,形成鞣酸铁沉淀,大大妨碍了铁的吸收;第四,服用铁剂,疗程要足够。不少人服药后一旦见效,就会马上停药,这是错误的做法,原来人体还有一个“铁仓库”,又称为“储存铁”,服药后虽然血红蛋白(俗称血色素)恢复了正常,但还要把“铁仓库”存足、存够才能算大功告成,这时才可以完全停药。因此,血红蛋白值恢复正常后,还要持续补铁2—3月,方可停药。

    值得一提的是,除了营养因素以外,缺铁性贫血可能由其他疾病引起,所以发生了贫血,一定要及时到医院就诊。▲, 百拇医药(中南大学湘雅医院血液科博士 袁小瑜)