预防结核从扫地抓起(专家呼声)
随地吐痰要禁止 清扫马路莫扬灰
北京东单公园地处闹市，是钢筋水泥丛林中难得的一大片绿色。每天清晨，很多市民会来这里晨练，有人还在锻炼结束后坐在草地上享受早餐。但是，在这片惬意祥和的场景中，总有些不和谐画面——地上斑斑的痰渍，让人扫兴。这时候，敬业的清洁工上班了，她们带着大大的、厚厚的口罩，挥舞着竹扫帚，地面倒是干净了，但尘土都扬到空中，众人纷纷掩鼻躲避。
看到此情此景，笔者不由得联想到医学上一组触目惊心的数字，卫生部公布的2005年全国传染病数据中，发病数居第一位的是肺结核，死亡数居第一位的还是肺结核，与2004年相比，发病率上升了29.03%。
19世纪，被称为“白色瘟疫”的肺结核夺去了成千上万人的生命。尽管20世纪以来，有效抗生素和预防药物的产生，使肺结核病例在世界范围内迅速减少，但因此放松警惕就大错特错了。据世界卫生组织的报告，近年来肺结核在全球各地死灰复燃，1995年全世界有300万人死于此病，是该病死亡人数最多的一年，大大超过了肺结核流行的1900年。目前全球每天仍有5000人死于结核病，而每年罹患结核病的人数超过800万。我国的形势更是严峻，约有5.5亿人感染了结核菌，全人口结核菌感染率达44.5%，每年有13万人死于该病。而且，我国结核耐药情况严重，已被世界卫生组织列为警示地区之一。肺结核的传染性很强，可以说没有任何人是安全的。产生耐药的结核患者不仅长期遭受病痛之苦，不断增加的医疗费用和病人因病不能劳动的损失，也会大大加重家庭和社会的经济负担。
经历过SARS的人们都知道，仅靠治疗发病的患者是无法阻止瘟疫蔓延的，控制传染病的三个环节一个都不能少，即控制传染源、切断传播途径、保护易感者。结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人。肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中，健康人吸入含有结核菌的微沫就可能受到感染。而一口痰中可含有10万个结核菌，缺乏公德的人随地吐痰，痰中的结核菌被清洁工扬到空中，再被大家吸入肺里……这正是肺结核加速传播的“完美”途径。
预防或减少发生结核病的关键就是远离结核菌。我们呼吁大家拿出当年与SARS作斗争的劲头，从少吐一口痰做起，向“白色瘟疫”宣战。同时，作为医生，我们强烈呼吁政府责成环卫部门尽快改进目前落后的街道清扫方式，特别是在人口密集地区，给广大民众一个自由呼吸的清洁空间。, 百拇医药(北京同仁医院干部医疗科 周 健)
北京东单公园地处闹市，是钢筋水泥丛林中难得的一大片绿色。每天清晨，很多市民会来这里晨练，有人还在锻炼结束后坐在草地上享受早餐。但是，在这片惬意祥和的场景中，总有些不和谐画面——地上斑斑的痰渍，让人扫兴。这时候，敬业的清洁工上班了，她们带着大大的、厚厚的口罩，挥舞着竹扫帚，地面倒是干净了，但尘土都扬到空中，众人纷纷掩鼻躲避。
看到此情此景，笔者不由得联想到医学上一组触目惊心的数字，卫生部公布的2005年全国传染病数据中，发病数居第一位的是肺结核，死亡数居第一位的还是肺结核，与2004年相比，发病率上升了29.03%。
19世纪，被称为“白色瘟疫”的肺结核夺去了成千上万人的生命。尽管20世纪以来，有效抗生素和预防药物的产生，使肺结核病例在世界范围内迅速减少，但因此放松警惕就大错特错了。据世界卫生组织的报告，近年来肺结核在全球各地死灰复燃，1995年全世界有300万人死于此病，是该病死亡人数最多的一年，大大超过了肺结核流行的1900年。目前全球每天仍有5000人死于结核病，而每年罹患结核病的人数超过800万。我国的形势更是严峻，约有5.5亿人感染了结核菌，全人口结核菌感染率达44.5%，每年有13万人死于该病。而且，我国结核耐药情况严重，已被世界卫生组织列为警示地区之一。肺结核的传染性很强，可以说没有任何人是安全的。产生耐药的结核患者不仅长期遭受病痛之苦，不断增加的医疗费用和病人因病不能劳动的损失，也会大大加重家庭和社会的经济负担。
经历过SARS的人们都知道，仅靠治疗发病的患者是无法阻止瘟疫蔓延的，控制传染病的三个环节一个都不能少，即控制传染源、切断传播途径、保护易感者。结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人。肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中，健康人吸入含有结核菌的微沫就可能受到感染。而一口痰中可含有10万个结核菌，缺乏公德的人随地吐痰，痰中的结核菌被清洁工扬到空中，再被大家吸入肺里……这正是肺结核加速传播的“完美”途径。
预防或减少发生结核病的关键就是远离结核菌。我们呼吁大家拿出当年与SARS作斗争的劲头，从少吐一口痰做起，向“白色瘟疫”宣战。同时，作为医生，我们强烈呼吁政府责成环卫部门尽快改进目前落后的街道清扫方式，特别是在人口密集地区，给广大民众一个自由呼吸的清洁空间。, 百拇医药(北京同仁医院干部医疗科 周 健)