高度近视每年必须查眼底(专家号)
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视网膜脱离和黄斑萎缩是高度近视致盲的两大原因
专家小传
刘宁朴，主任医师，博士生导师，北京同仁医院眼科眼底专科主任，先后留学英国牛津大学眼科和美国杜克大学眼科中心，擅长玻璃体视网膜疾病及白内障的临床和手术治疗。
出诊时间：周三上午
眼睛是心灵的窗户。如果隔着厚厚的眼镜片，人对世界的感知就会大打折扣。不过，对视力的关注不能仅限于是否看得清。首都医科大学附属北京同仁医院眼底专科主任刘宁朴告诉记者，高度近视者可因严重的并发症导致失明。事实上，高度近视已经成为常见的致盲疾病。今年6月6日“全国爱眼日”的主题是“防盲治盲，共同参与”，为此，眼科专家呼吁，高度近视者更应爱护眼睛。
眼睛变形导致视力丧失
刘宁朴介绍说，近视超过600度就是高度近视，我国高度近视的发病率很高，在小范围人群中，患病率高达6.9%。高度近视不单单是看不清东西，最重要的是眼球形状可能发生变化，即前后径加长。随着眼球形状的变化，眼球后部的视网膜和脉络膜会受到牵拉，从而导致视网膜脉络膜变性，所以高度近视有可能发展为“病理性近视”。如果出现裂孔，就有可能导致视网膜脱离，其后果就是失明。一般来说，近视度数每增加300度，眼球前后径增加约1毫米。因此，近视的度数越高，发生视网膜脱离的危险越大。据统计，70%左右的视网膜脱离患者是近视眼，其中30%—40%是高度近视。
黄斑是视网膜上的一个很小区域，它决定着视力的敏锐程度，如果黄斑受损伤，视力最高只能达到0.1。高度近视者由于眼球变长，还有可能发生黄斑萎缩，也会导致视力丧失。“视网膜脱离和黄斑萎缩是高度近视致盲的两大原因。”刘主任说。
警惕普通近视发展为高度近视
据介绍，高度近视的发病原因目前认为有遗传和环境两大因素，后者指的是用眼卫生。一般来说，超过20岁，人的视力基本上就稳定了，但如果经常视力疲劳，普通近视有可能发展为高度近视。因此，刘主任告诫广大近视眼患者，用眼一定要注意劳逸结合，避免用眼过度。
高度近视者一定要注意随诊观察，刘主任指出，这些患者每年应至少查一次眼底。查眼底的目的就是观察视网膜的变化，如果发现了视网膜变性区或裂孔，就要及时作激光或手术修补，防止进一步发展到视网膜脱离。刘主任告诉记者，如果在视网膜脱离早期进行手术，成功率在90%以上，因此，早发现、早治疗的意义重大。
视网膜脱离有三大征兆
为了预防视网膜脱离，刘主任嘱咐高度近视眼者，一定要避免眼部受到外力冲击。他有个患者，眼睛被碰了一下，视网膜就掉了。另外，高度近视眼者应避免跑、跳等剧烈运动，特别是跳水，更应该禁止。刘主任说：“正常人如果跳水姿势不正确，都有可能产生视网膜裂孔，何况是高度近视者。”他特别指出，下述三种情况是视网膜脱离的早期征兆，一旦出现必须马上就医：眼前出现飘动的黑影，眼前有闪光，有一部分视野看不清。, 百拇医药(张 彤)