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颈动脉支架防中风(专家呼声)
http://www.100md.com 2006年6月6日 《生命时报》 2006.06.06
     1/3中风与颈动脉狭窄有关

    有句话说,中风发病在脑,祸根在颈。南京鼓楼医院神经内科主任徐运认为,这话很有道理。他说,当颈动脉狭窄超过50%时,脑供血将受到严重影响,微循环中静脉血流变慢,即可形成血栓;如果是颈内动脉内膜粥样硬化斑块引起管腔狭窄,那么,斑块就可引起脑卒中。有研究发现,近1/3中风的发生与颈动脉狭窄有关。

    一位62岁的退休老人,高血压病史10多年,平时吃药断断续续,近一年来常感到头昏,双腿无力,到医院做CT检查发现有多发性腔隙性脑梗塞,医生判断他有颈动脉狭窄的可能,经颈部彩超及脑血管造影检查,确诊其右颈内动脉狭窄达95%,立即进行介入治疗,在狭窄的颈动脉安放了支架扩张血管。病人想想都后怕,如果没有及时就诊,脑中风甚至大面积脑梗塞是迟早的事。

    徐运主任指出,以前发生过脑中风的人更要小心,他们再发生中风的可能性是普通人的4—15倍,前一次的脑中风很可能就是颈动脉狭窄引起的。值得注意的是,有些人虽然没有得过脑梗塞,但有一侧肢体无力、麻木,或是言语不清、口角歪斜、单眼一过性失明或发黑等症状,为短暂性脑缺血发作,俗称“小中风”,常常是脑中风的先兆。颈动脉狭窄就是引起“小中风”的原因之一。

    徐运主任强调,中风是可以预防的。防治引发颈动脉狭窄的疾病很关键。如果颈动脉已经狭窄,可通过安放支架的微创方法和手术切除的方法除去隐患。▲, http://www.100md.com(刘宁春)