前列腺炎被夸大成风(独家报道)
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“引起性功能下降、影响生育、导致前列腺癌”纯属误导
我国男科创始人郭应禄院士指出
将前列腺疾病和功能性障碍相提并论，误导了很多男性。
何汶玞 摄
在人们的传统观念里，男人就应该是铁打的，即使病痛也要自己扛。但当下激烈的社会竞争、忙碌的生活节奏、日益恶劣的环境，使男性再难担当这样的“名声”。各种男性病发病率不断升高，男科作为一个新兴医疗科目日益受到重视。上个月，南京举行了全国首次“中国创新科普——男性健康工程”活动。
作为这一工程的发起人，中国工程院院士、我国男科创始人、北京大学医院男科中心主任郭应禄教授注意到这样一点：最近两年，围绕男性疾病，社会上出现了一种夸大前列腺炎的风气。通过密集的广告宣传，一些所谓的专家、特色医院把这种很普通的疾病渲染成了一种与男性生育甚至癌症相关的“重大疾病”，使不少患者背上了沉重的心理负担，甚至为此付出了大量金钱。而且，这种错误认识还有愈演愈烈之势，似乎中国男性正面临一场“前列腺危机”。真实情况是这样的吗？
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什么是前列腺炎
据北大医院男科中心副主任医师张志超介绍，前列腺是附属性腺，形态类似一个倒置的锥体，位于膀胱和盆底肌肉之间，包住尿道。前列腺炎主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不尽、排尿困难等排尿异常症状，会阴部、下腹部、阴茎、阴囊、腰骶部等部位不适。这种病分为急性、慢性细菌性和非细菌性，临床上大多为慢性。
郭应禄院士告诉记者，前列腺炎是一种常见病，35%—50%的男子一生中都会受其困扰。但是，“多发”并不代表“难治”，它实际上是一种很容易控制的疾病。张志超大夫也指出，30岁以前的前列腺炎患者大多为细菌性前列腺炎，都可治愈；而35岁以后的大多为非细菌性前列腺炎，属于退行性病变，就像腰椎病、颈椎病一样，对身体的伤害并不严重，在发病时进行相应处理就可以了。
但就是这样一种病，却似乎一夜之间成了“疑难杂症”。
前列腺炎危害被夸大
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谈到某些医疗团体和个人夸大前列腺炎危害的手段，郭应禄院士举了一个例子：某民营医院一男科主任提出所谓“阳痿、不育、癌症三步曲”，即首先说前列腺炎直接导致性功能下降，然后说会影响生育能力，最后说严重的会导致前列腺癌。郭院士指出，“前列腺炎和这些病症之间并没有必然联系”，但社会上不少人就是这么宣传的，“产生的影响很大”。北京某著名民营医院的一位“男科专家”在接受媒体采访时就曾大谈前列腺炎对男性性功能和生育能力的影响，甚至称“50%以上的男性不育症是因前列腺疾病引起的”。在另一家民营医院的广告中，记者也看到，“前列腺疾病”被拿来和“性功能障碍”并列，并声称要为患者“恢复男人自信”。郭院士同时强调，把前列腺炎当成性病也是完全错误的。
对于夸大前列腺炎危害的论调，张志超大夫也一一进行了驳斥：首先，前列腺属于生育系统，而与性功能有关的勃起系统由单独的血管控制，“彼此间根本不会影响”。其次，只有细菌性前列腺炎可能影响生育，但这种前列腺炎很容易被治愈，绝不像有些宣传的那样会导致不育。最后，前列腺增生、前列腺癌和前列腺炎的发生部位不同，从解剖学上讲属于独立组织，彼此间不会影响。张大夫认为，一些单位和个人“把所有男科疾病与前列腺炎捆绑在一起，是在为了商业目的进行欺骗”。
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过度渲染为牟取暴利
为了把“前列腺炎危害很大”的“观点”推销出去，相关医疗机构总是用尽手段，电视广告、报纸广告、网络访谈、小广告，无所不用其极，宣传口号总是尽量把这种病往“不孕不育”、“阻碍人生幸福”上扯。记者随便买了两张报纸，就发现了三四个类似的广告。电视里也常有“男科专家”大谈前列腺炎的“巨大危害”，郭应禄院士说的“三步曲”就是典型例子。在某民营医院门口，霍然立着“前列腺超市”的牌子，宣称自己什么治疗办法都有。“把疾病和消费相提并论，本身就不负责任。”郭院士告诉记者，这些医疗单位经常打出某研究院下属院、所甚至中心的牌子，推出几个看似权威的“中心主任”，但牌子是真是假没人知道，那些中心主任“都是同行，却从来没听说过”。除了渲染权威，他们还经常号称自己掌握了“美国第几代技术”，郭院士对此的评价是“根本没有”。记者询问了本报驻欧美等国家的记者，他们也表示从没听说国外有治前列腺疾病的专科医院，对此病的关注度也不像国内这么高。除了这些合法医院，郭院士还告诉记者，他家所在的北京西四胡同一带，电线杆子上、墙上贴满了小广告，全是治阳萎、不育和前列腺炎等男科病的，可见这一医疗市场的混乱。
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既然过度渲染前列腺炎及其危害，所为无非一个“利”字，那么，这个“利”又有多少呢？郭应禄院士感叹道：“那些花了五六万也没治好，最后才来找我们的病人多得是。”他说，有些医院治疗前列腺炎，又是输液又是尿道治疗，花的钱少则上千，多则上万。而在他们那里，常常是花几百元就能治好。张志超大夫给记者看了一张某前列腺炎患者在小医院治病的费用单，上面每天的花费都在千元以上。对普通人来讲，这样的开销可谓巨大。就是这样的暴利，使得相关医院赚得盆满钵满。张大夫指出，在北大医院男科中心附近的某民营医院，看17个病人就有12万元进账，然后拿出7万去做广告，而他们看73个病人才有2万多的收入，差距惊人。
“夸张治疗”导致不育
不正常的“高收入”自然要靠不正常的医疗手段来获取。一些医疗机构在面对前列腺炎患者时，经常是不管三七二十一就来“猛”的。郭院士遇到过一个年轻患者，还没结婚，到某民营医院去治疗，院方直接采用尿道内局部治疗，结果烧得尿道里全是疤，连排精都不行了，真的导致了“不育”。记者还看到，有的医院把前列腺体内治疗、高频电磁热疗作为宣传卖点，在广告中大肆宣传。郭院士认为，使用创伤性治疗手段、过度使用药物，不但对病人的健康无益，而且加大了他们的经济负担。
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针对目前一些“流行”的前列腺炎疗法，张志超大夫一一进行了分析。最常见的是前列腺内注射：这种疗法把高浓度药物瞬间打入，会同时造成物理和化学损伤，风险很大，可谓弊大于利；其次是尿道内治疗：这种治疗给尿道带来很大的逆向压力，损害大而且也没有确切疗效证明；再次是尿道热疗：目前医学界的大部分专家都反对这种疗法，因为它的疗效没得到证实；最后是微波、射频、理疗等：这些疗法成本较高，像微波一次要400多元，而且它们一般只用于辅助治疗。
除了过度治疗，在有些医院里，不管什么症状，都被诊断为前列腺炎，也是一个普遍现象。记者到某民营男科医院暗访，谎称自己尿痛、尿急，小腹胀痛，结果看病的大夫想都没想就说：“一定是前列腺炎。”接着就让去做各项检查，吓得记者“落荒而逃”。张大夫说，有些医院在给病人检查时，只取一点包皮垢检测，就诊断说是前列腺炎。“包皮里当然污垢多，什么病菌没有？”张大夫既好气又好笑地说，他遇到过一个病人，本来是心因性ED(勃起功能障碍)，吃点药就行，结果到了医院被说成前列腺炎，治了好几天。后来找到张大夫这里，说他不是前列腺的毛病死活不信，直到治好ED，有了孩子才放下心来。
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给患者带来沉重的心理负担
郭应禄院士经常看到这样一种病人，一到医院就心急火燎地要求医生给自己治“前列腺炎”，甚至急得跪下来磕头的都有。一问症状，都是尿痛、记忆力减退、乏力等，因为“和广告上说的一样”，给他们带来了沉重的心理负担。张志超大夫遇到过这样一个病例：这是一个来自青岛、年仅22岁的小伙子，最初在电视上看到专家讲尿无力、尿分叉就是前列腺炎。某一天他“发现”自己也出现了这些症状，于是怀疑自己患了前列腺炎，开始求医。渐渐的，他只要看到“专家”讲什么症状，就会立刻“发现”自己也有这些毛病，甚至因此产生了轻生的念头。张大夫和同事帮他分析病情，决定对他进行心理治疗，同时向他介绍前列腺知识。经过一段时间的努力，他才恢复了生活的信心。郭院士告诉记者，前列腺属于比较敏感的器官，当我们劳累、吃了较多辛辣食物、心理压力过大和性行为频繁时都可能造成尿频、尿痛和会阴、小腹、腰骶、阴囊等部位的疲劳反应，这就像休息不好会头疼一样，经过调整或简单的对症处理是完全可以恢复的。
, 百拇医药 张志超指出，前列腺炎三分是生理上的病，七分是心病；重症患者一分是生理上的病，九分是心病。他认为，前列腺炎患者主要存在几个问题：感觉放大，进入恶性循环不能自拔；过度担忧，使不适感更加明显；把正常生理反应误认为前列腺问题。产生这些问题的原因，正是近年来对前列腺炎危害的错误、夸大宣传。而这种对前列腺炎的恐惧，正给了个别医疗机构可乘之机。
前列腺炎其实很好治
“前列腺炎是一种很容易控制的常见病。”采访中，郭应禄院士反复向记者强调这一点。张志超大夫也给记者提供了一组美国国立卫生研究院的研究数据：在前列腺炎的各种治疗方法中，有效率由高到低依次是抗生素、a受体阻滞剂、消炎药、止痛药、生物反馈、微波和射频、理疗、手术。通过这个排序很容易看出，治疗前列腺炎，普通药物是最有效的，那些“高难度”的治疗手段反而效果不怎么样。
“前列腺炎就像感冒一样。”郭院士告诉记者，只要我们保持生活规律、不酗酒抽烟、注意增强抵抗力，就能很好地预防和抵抗这种病。他还提醒，35岁以后的慢性前列腺炎属于退行性病变，虽然很容易缓解症状，也没有大的影响，但不易根治。因此，千万不能轻信有些医院打出的“根治”招牌。另外，患了前列腺疾病，不要相信一些小广告上的话，“最低限度也要先去正规大医院进行检查”。在国内还没有特别优秀的民营医院的情况下，他认为这是最保险的办法。, 百拇医药(吴 翔)