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腹腔镜也能切胰腺(新手术)
http://www.100md.com 2006年6月27日 《生命时报》 2006.06.27
     今年春节刚过,家住江苏的许女士出现了无明显诱因的上腹部胀痛,3个月后又出现腰背部放射性疼痛。在久治不愈的情况下,许女士来到北京协和医院,做完检查后,她被诊断为胰体尾囊性肿瘤,医院决定用腹腔镜胰腺远端切除技术为其进行治疗。

    据中华医学会外科学分会主任委员、北京协和医院副院长赵玉沛教授介绍,现在,用腹腔镜做手术已不是新鲜事了,但是由于胰腺在腹腔的位置比较深,与周围大血管相邻,质地又软,用腹腔镜做胰腺手术的却很少。目前在世界范围内,这种手术也不超过200例。

    手术中,大夫在许女士的肚脐下方切开了一个仅1厘米长的切口,将一个豌豆大小的腹腔镜从切口处伸入她体内进行探查。在腹腔镜下,医生借助抓钳、超声刀等手术器械将肿瘤完整切除。经过4个多小时的努力,手术获得了成功。

    赵玉沛教授说,胰腺肿瘤病变部位常与重要的血管和主胰管关系密切,且发现肿瘤时常已与周围血管等重要脏器粘连,切除率低;再加上胰液会破坏周围组织,导致腹腔感染和腹腔大出血而危及患者的生命。因此,原先要切除患者胰腺部位的肿瘤,只能让病人承受开腹之苦。

    而现在,赵玉沛教授告诉记者,北京协和医院已经完成了10例腹腔镜远端切除胰腺肿瘤手术,由于创伤小,大大提高了患者的生存质量。而且在手术时间、术中出血量方面,与国外文献报道相同,不仅在国内少见,也已达到了国际最先进水平。

    (林夕夕), http://www.100md.com