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儿童淋巴瘤慎用放疗
http://www.100md.com 2006年8月1日 《生命时报》 2006.08.01
     首选造血干细胞移植和免疫治疗

    7月,美国弗吉尼亚州阿科马克县的一个少年成为美国国民关注的焦点,他叫亚伯拉罕·切里克斯,今年刚满16岁。切里克斯因为不愿接受化疗,被社会工作者告上了法庭,成为第一个因为不愿意接受传统治疗而遭到控告的癌症患者。

    7月18日,当地法院宣布,将推迟作出对此案的裁决,法官登普斯对于具体审理的日期未作明确答复。

    未成年病人能决定自己的治疗方案吗

    去年夏天,切里克斯的脖子上突然长了一个恶性淋巴瘤,进行化疗后,对切里克斯的身体损伤很大,他由此产生了抵触情绪。而且,经过几个月的系统治疗,病情未见好转。于是,他和父母决定放弃化疗,去墨西哥接受一种草药与食疗相结合的非传统疗法——“霍赛”疗法。

    没想到,麻烦由此而来。一名社会工作者质疑“霍赛”疗法没有任何科学依据,并以切里克斯和他的父母放弃传统的化疗方法荒谬、且不负责任为由,将切里克斯一家告上了法庭。

    新疗法取得效果

    切里克斯的父母坚持认为,在化疗给病人带来痛苦且不见效的情况下,他们有权尊重儿子的意愿,尝试新的方法。

    有舆论认为,法庭很难作出对切里克斯及其家人不利的判决。因为根据6月份墨西哥医生提供的X射线病历,切里克斯身体里的肿瘤已经有所收缩,这说明非传统的治疗方法确有其效。但是,此案究竟结局如何,仍存在悬念。

    儿童病人需综合治疗

    而据中南大学湘雅医院儿科俞燕副教授介绍,在国内,儿童淋巴瘤的治疗现状也存在一定问题。在儿童淋巴瘤患者中,儿童霍奇金淋巴瘤治疗效果较好,大多数能痊愈;儿童非霍奇金淋巴瘤恶性程度却很高,疾病发展非常迅速,约1/3患儿就诊时已全身扩散,甚至侵犯骨髓,形成白血病,如未得到合理诊治,多在短期内死亡。

    俞燕告诉记者,目前,化疗依然是儿童淋巴瘤治疗的主要手段。不过,虽然疗效不错,可由于长期化疗导致的副作用,很多患者无法坚持到底;而放疗对儿童生长发育危害较大,因此仅在淋巴瘤侵犯脑部、睾丸或紧急情况下使用。造血干细胞移植、免疫治疗是近年来新兴的方法,虽然在技术上取得了很大突破,但是由于其费用高,现在应用还不广泛。

    儿童淋巴瘤治疗方兴未艾,如何寻找到一条既经济又有效的治疗途径,还倚仗于医务工作者的探索,但更重要的,是必须得到家长和社会的共同支持。, 百拇医药(驻美国 牛雨辰 陈 焱)