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吞咽困难提防食管癌
http://www.100md.com 2006年8月15日 《生命时报》 2006.08.15
     如果出现持续性地吐黏液和呛咳,可别轻易以为是吃东西不小心,食管里有异物在作祟。有时候,这种现象可能真不是什么好兆头,而是食管中的肿瘤在向主人发出警告了。

    食管癌早期由于病变表浅,可以没有症状,因此很容易被忽视。随着病情的发展,症状出现的频率会增加,主要表现为吞咽困难、吞咽疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内有异物感、上腹部疼痛、咽喉部有紧缩感等。通常,更能被病人自己感知的症状包括:

    进行性加重的咽下困难:开始出现时频率并不高,只有进硬食时才会出现,后逐渐频繁,要小口慢咽或用水送,晚期仅能进半流食或流食。

    疼痛:食物下咽时胸骨后有灼痛感,剧痛少见,且多发生在咽下之后。病初有较明显胸骨后疼痛者占1/5。

    呕吐:随病变进展,食管会出现不同程度的梗阻,其上方的食物潴留,会诱发食管的明显扩张,很容易引起呕吐。

    体重减轻:一般来说,病情严重者,体重下降速度会很快。

    呕血、便血:病情加重后会出现此类现象,但以此为首发症状者少见。

    穿孔症状:随病变进展,肿瘤可造成食管穿孔,依穿孔部位大小表现不一样,可出现高烧、胸痛或饮水时呛咳。▲, http://www.100md.com(天津市肿瘤医院食管肿瘤科主任 于振涛)