治眩晕，不是止晕就行(专家号)
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治疗引起眩晕的原发疾病更重要
有些人在坐车或坐船时感到眩晕，有些人在飞速旋转的大型游戏设施上觉得天旋地转，这些都是正常现象。可是有些人，只是一个起身、翻身、转头，甚至什么都没做，就出现眩晕，这种目前尚不明原因的症状，在医学上被称为眩晕症。
眩晕症是一组疾病
清华大学附属玉泉医院神经内科主任医师耿同超教授向《生命时报》记者介绍，眩晕症其实就像咳嗽、打喷嚏、头疼一样，并不是一种独立疾病，而是一组症状的总称。主要表现为天旋地转、视物晃动和无法站立、行走不稳等症状，多伴有植物神经症状，如恶心、呕吐等。
眩晕症可分为真性眩晕和假性眩晕。上述症状属于真性眩晕，是一种运动幻觉，患者有明确的旋转感或身体运动感。而假性眩晕则无明确的旋转感，患者感到头昏脑涨，头重脚轻，多见于高血压、贫血以及神经症的患者。在神经内科门诊中，因为眩晕来就诊的患者着实不少，能占到总人数的1/3以上，其中大多数为假性眩晕。
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眩晕症分中枢性和外周性
耿教授说，眩晕症与前庭系统功能异常有关。前庭是内耳的组成部分，主要起平衡作用，所以在眩晕发作时，总会伴随平衡失调的症状。又因为与耳蜗比邻，所以常常会出现听力的改变。根据病变部位不同，眩晕症分为中枢前庭性眩晕和外周前庭性眩晕两种。中枢性眩晕症主要是由于脑部疾病引起，而外周性眩晕症则是由耳部问题引起的。
当脑部与前庭神经相联系的结构受到刺激或破坏时，引发天旋地转的眩晕，称作中枢性眩晕。脑部，特别是脑干和小脑肿瘤、炎性免疫性疾病、血管性疾病等，都会引起头晕目眩；颈椎病严重时有可能造成脑供血不足，从而导致眩晕。一般说来，中枢性眩晕的旋转感较轻，可以忍受，发作持续时间较长，多伴有神经系统其他症状和体征。
美尼尔氏综合征、前庭神经元炎、中耳炎等耳部疾病的患者则会发生外周性眩晕，通常会伴有听力下降。外周性眩晕的特点是发病突然、旋转感较重、持续时间短、不伴中枢神经系统其他症状和体征。
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由此可见，眩晕可能是某种疾病的伴随症状，治疗时不能只是止晕。
针对病因进行预防
耿教授说，年龄较大的人，可能存在高血压、高血黏度的问题，所以容易患上中枢性眩晕症。这类眩晕症，可以很容易在体检中查出相关的病变。因此，上了年纪的人，经常进行检查是预防眩晕的措施之一。
而年轻的白领们，长时间埋头工作，有时候猛一晃头就立刻感到周围的东西乱转。有的人甚至在早上起床时，一个翻身就天旋地转。这是因为颈部肌肉长时间受牵拉后劳损，颈椎活动时立即产生保护性收缩，刺激神经，继而引起脑血管供血不足。所以，这些人平时更应该注意颈部的松弛，减少持续僵坐的时间，天凉时要注意保暖，少做颈椎操，避免突发性脑缺血。
耿教授最后说，通常来讲，一过性脑缺血引起的眩晕症，持续时间较短，可以很快恢复；而由脑梗塞、肿瘤、炎症等引起的眩晕，持续时间会比较长。眩晕发作时，可以服用止晕药物，如乘晕宁、眩晕停等。止晕后，最好到神经科或者耳鼻喉科进行检查，明确眩晕的根本病因，并针对病因进行治疗。, http://www.100md.com(张芳)