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多踏步帮售货员防静脉曲张(职业病)
http://www.100md.com 2006年8月22日 《生命时报》 2006.08.22
     开栏的话:随着社会的发展,竞争愈加激烈,一些疾病在相关职业人群中明显升高。由此我们开设了“职业病”栏目,逐一讲解各行各业职业病的防治,来切实帮助那些为社会默默奉献的人们。首期话题,就从售货员开始。

    售货员的职业特点是长时间站立,下肢静脉曲张是其最常见的职业病。此外,下肢静脉曲张还多发生在纺织厂工人、教师等持久站立的工作者身上。目前,国内静脉曲张的患病率为8.3%—13.7%。

    静脉曲张是怎么形成的呢?静脉血管壁上的静脉瓣,类似单向阀门,保证下肢的静脉血从躯干向心脏方向流动,不会倒流回来。但是静脉曲张的病人,静脉瓣受到破坏,血液会反流回来,淤积在下肢,静脉血管像蚯蚓一样突出于皮肤表面。售货员由于工作时需长时间站立,下肢容易产生静脉血流淤滞,浅静脉内压力升高,久而久之就会形成静脉曲张。

    下肢静脉曲张分为轻、中、重三度。轻度为下肢静脉迂曲扩张,伴久站后下肢酸胀不适;中度表现为静脉迂曲扩张,常有下肢酸胀不适,伴皮肤瘙痒,及皮肤色素沉着;重度则是在中度的基础上出现皮肤萎缩、脱屑、皮肤溃疡,及久治不愈的静脉炎。

    售货员可以通过多走动、多活动以预防静脉曲张的发生,原地踏步就是不错的方法。已发现患有轻度静脉曲张的,要尽早穿医用弹力袜,以延缓病情进展。

    中、重度患者,需采用手术治疗。应用最广的“大隐静脉高位结扎剥脱术”,治疗效果确切、复发率低,但创伤大、卧床时间长、有发生血栓及感染可能。“激光联合旋切手术”,切口小、手术时间短、恢复快、疤痕小,适用于大多数静脉曲张患者。“电凝治疗”及“射频治疗”,也有较好的疗效。, http://www.100md.com(卫生部中日友好医院血管外科教授 刘鹏)