用补铁药，从小剂量开始(专家谈药)
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选用易吸收的铁剂，同时服用维生素c效果更好
据统计，我国缺铁性贫血的发生率约占总人口的1/3，在妇女和儿童中比例更高。
西安交通大学医学院第一附属医院血液内科刘心教授、中医科邱根全教授在接受《生命时报》记者采访时都谈到，贫血不是一个独立的疾病，而是一个涉及多种病因的临床症状。造成缺铁性贫血的主要原因有：铁质吸收减少，例如腹泻、胃酸缺乏、胃切除后胃肠功能紊乱等；铁质需要量增加，例如孕妇、哺乳期妇女及生长发育期的儿童；铁丢失过多，如大出血、月经过多及钩虫病等。贫血较轻时，常无症状；较重时表现为疲乏、头痛、头昏、心慌等症状，严重时会引起心衰、肾衰等。
口服补铁药饭后吃
补血药种类繁多，铁剂是使用最多的，常用的有：硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、右旋糖酐铁、力蜚能等，主要成分为二价铁。其吸收率较高、副作用小、价格便宜，目前被广泛使用，有口服和针剂两种。
口服铁剂常用的有：富马酸亚铁片和硫酸亚铁片。使用时应注意：首先，要在饭后服用，从小剂量开始，以减少对胃肠道黏膜的刺激；其次，用温开水送服，禁用茶水及牛奶等，以防铁沉淀，影响吸收；再者，可同时服用维生素C或胃蛋白酶合剂，利于三价铁还原为二价铁，促进吸收；此外，不宜与某些药物同服，如小苏打、氢氧化铝等，防止铁沉淀；同时，铁盐还能与四环素等类药物形成络合物，互相影响吸收，从而降低药效。
大量服用铁剂也会中毒，表现为恶心、呕吐、休克等胃肠道刺激症状，严重者可引起昏迷、惊厥，甚至死亡。
铁剂口服后，部分随大便排出体外，故大便呈黑色，这是正常现象，不要为此担心。
补铁针剂用量需谨慎
对于口服补铁药无效、不能口服及口服补铁药后有严重胃肠反应的患者，可选择使用补铁针剂，常用的有右旋糖酐铁和山梨醇铁。
补铁针剂起效快，尤其适用于重度贫血的患者。但因其静脉注射后有可能引起严重的毒性反应，故肝、肾功能减退者禁用；肌肉注射可产生局部疼痛，需经医生精确计算病人缺铁量后，指导使用治疗剂量。
中药补血危害小
由于缺铁性贫血的病程较长，还可以用中成药治疗，不仅疗效确切，而且无明显毒副作用，还能在补血时兼顾到补气，做到“标本同治”。传统药方有归脾丸、古汉养生精、龟鹿补肾丸等；中药制剂有血宝胶囊、血宝口服液、八珍颗粒冲剂等，还有被称为“补血圣药”的阿胶。
补血保健品的主要成分也是硫酸亚铁、乳酸亚铁、卟啉铁等，虽然服用较方便，但是存在吸收率低、见效慢的问题。而且有些产品以简单的化学铁为主要成分，剂量难以掌握，过量的铁质沉积在体内会损害健康。另外，保健品的价格与药物剂型有关，并不是疗效好坏的决定因素，所以昂贵的进口药并不一定比国产药好。
最后，专家们强调，补铁药无论是西药，还是保健品，都可能有一定的副作用，不要盲目乱补。一旦发现有贫血症状，应到正规医院进行诊断，并积极寻找发生贫血的原因，遵医嘱使用药物，切不可乱用药。, http://www.100md.com(张 颖)