得过气胸，少坐飞机(读者咨询)
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问：我哥哥前不久在坐飞机时出现了自发性气胸，这个病是怎么回事？跟坐飞机有关吗？
湖北读者 闵先生
清华大学第一附属医院胸外科博士魏慎海答：正常情况下胸膜腔内没有气体，仅有少量润滑性液体，在没有明确诱因(如外伤、侵入性操作等)情况下，如果胸膜腔内出现了气体，就称为自发性气胸。
自发性气胸分为原发性和继发性两种。一般认为，原发性气胸的原因是肺尖部有肺大疱，其破裂后造成气体外漏到胸膜腔，就形成气胸。继发性气胸则多发生于有肺部基础病变的老年人，如肺气肿、慢支等患者。
自发性气胸在肺内外压力改变时容易发生，如天气变化、潜水时等，多数人是在夏秋、秋冬季节转换之际发生的。乘坐飞机时，肺内外压力会迅速变化，因此也是诱发气胸的原因之一。气胸多发生于身材消瘦的高个年轻人，男、女性比例为6∶1。气胸发生后，病人会出现一侧胸痛、咳嗽、胸闷、气短，严重者有可能在短时间内造成患者死亡。
气胸的常规治疗为穿刺抽气、胸腔闭式引流，但容易复发。据文献报道，一次气胸的复发率近50%，若发生过两次气胸，复发率则在80%以上。对于漏气时间较长，复发性气胸或从事特殊职业的人群，如飞行员、潜水员等，应该及时手术治疗以根除后患。目前常用的是胸腔镜手术(VATS)或胸腔镜辅助小开胸手术切除肺大疱并行胸膜固定术，手术创伤小，恢复快，术后第一天即可下地活动，不影响美观，疗效肯定，目前已经成为此类患者的首选治疗。, 百拇医药