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视力突然下降赶快查
http://www.100md.com 2006年11月21日 《生命时报》 2006.11.21
视力突然下降赶快查
视力突然下降赶快查

     可能由急性青光眼、视网膜脱离、中风等病引起

    年老眼花似乎是个太常见不过的现象,所以几乎所有的老人都会觉得看不清东西是很正常的。然而,必须提醒的是,如果老人突然出现看远处东西不清楚,甚至看不见的情况,就应该立即去医院就诊,因为这很可能是某些疾病的征兆。

    1.急性闭角型青光眼:多见于50岁以上的老年人,女性更常见,严重者在短期内就可导致失明。它有家族遗传的倾向,生气、过度疲劳、气候骤变等都是常见的诱发因素。这种病症除会出现突然的视力下降,还伴有眼痛、头痛、恶心、呕吐,看白炽灯泡时会感觉灯泡周围有彩色的环。

    2.视网膜中央动脉栓塞:老年人不少都有动脉粥样硬化问题,如动脉内壁上的粥样斑块脱落,就会导致视网膜中央动脉栓塞,视网膜缺血坏死,于是失去视觉功能。这种病症的典型特点是一只眼突然发生无痛性的完全失明,有的病人在发作前还会出现阵发性、一过性的眼前发黑。多见于原有高血压病、动脉硬化及心功能不全的老年人,如不及时治疗,可因视网膜组织的坏死而完全失明。

    3.玻璃体积血:常发生在原有高血压病、糖尿病的老年人中,一些患眼底血管性疾病的患者也可发生。出血通常来自新生血管或眼底的血管破损,血液进入玻璃体腔阻挡光线进入眼内,就会导致视力下降。积血少时,除视物模糊外还伴有眼前黑影飘动;积血多时,视力急剧减退,仅存光感。

    4.视乳头缺血:由于供应视乳头营养的血管发生硬化,引起相应供血区视神经缺血,视乳头发生变性,于是出现视力突然模糊,还伴有眼前有固定的盲区,即视野缺失。

    5.视网膜脱离:多见于中老年人,多数有近视,有些人双眼先后发病。年龄、遗传、外伤等都是诱发因素。当视网膜完全脱离时,就会表现为视力突然减退。

    6.糖尿病视网膜病变:这是糖尿病患者常见的眼科并发症,也是眼科致盲的主要病因之一。糖尿病病程越长,视网膜病变越严重。

    7.中风:大多数中风患者事先没有任何预兆,仅有少数中风患者可在发病前一小时或数月前出现短短几分钟的半身、半脸麻木、半身不遂,突然视物重影等先兆。

    可见,突然看不清东西并非只是老花这么简单。所以,一旦视力突然下降,就应及时就医,做相关的眼科检查,根据不同的致病原因进行治疗。而平时,为了避免出现眼疾,除了重视和治疗原有的高血压病、动脉硬化、糖尿病等原发病外,还建议老年朋友应保持乐观情绪,避免过于劳累,多参加体育锻炼。, http://www.100md.com(西安交通大学医学院第一附属医院眼科教授 秦莉)