癌前病变不等于得癌(专家讲堂)
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早发现并积极治疗，大多数患者能痊愈
癌前病变就好像交响乐的前奏，虽不是乐章的主体，但能直接影响整场演出的成败。
文章有前言，交响乐有前奏，虽然不是内容主体，可开篇开得好了，文章能变为皇皇巨著，交响乐也能成为盛世之音。肿瘤也是一样，当面对不典型增生等妇科肿瘤的癌前病变时，治疗及时了，就能彻底和癌症说“再见”；治疗晚了，则很可能付出生命的代价。
癌前病变可分为三级
北京协和医院妇产科吴鸣教授告诉《生命时报》记者，癌前病变是指人体组织在出现恶性肿瘤之前，出现的不典型增生(也就是细胞数量突然增加，形态结构发生异常)。
妇科肿瘤的癌前病变包括：外阴上皮内瘤变、阴道上皮内瘤变、子宫颈上皮内瘤变、子宫内膜不典型增生等，其共同特点是病变仅位于上皮内，而未向上皮下方浸润。通常，癌前病变可由轻至重分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。
子宫颈上皮内瘤变最常见
“在这些癌前病变中，子宫颈上皮内瘤变是最常见的一种。”吴教授说，通常认为它是由人乳头瘤病毒感染所致，易发展成宫颈癌，主要症状有性生活后出血、白带混血、宫颈糜烂等。
吴教授解释说，子宫颈上皮内瘤变必须要经过细胞学检查和阴道镜检查才能确诊，并判定属于哪一级别。其中Ⅰ级和Ⅱ级不严重，通过激光、电烧、冷冻等物理治疗即可治愈；Ⅲ级则表示已经接近癌症，继续发展成宫颈癌的可能性约有25%，其最佳应对方法是子宫颈锥形切除。至于外阴上皮内瘤变和阴道上皮内瘤变，吴教授说，它们和子宫颈上皮内瘤变十分相似，治疗的方式也大体相同。
此外，子宫内膜癌的癌前病变主要和长期不适宜的雌激素刺激有关，因此目前比较盛行的雌激素替代治疗应该引起人们的高度警惕，不适宜的替代治疗有可能会使子宫内膜癌的癌前病变发生几率增加，所以，即使要用，也应该在专业妇科内分泌医生的监测下进行。
预防癌症，定期检查很重要
吴教授强调，妇科肿瘤是完全可以预防的，其关键就在于癌前病变的检查与治疗。“拿宫颈癌来说，其癌前病变通常要经过较长的时间才会发展到癌症，短则数年，长的甚至要十几年。只要能提早发现并积极治疗，绝大多数患者不会发生癌变。”
因此吴教授建议，首先，女性要增强防癌意识。其次，定期做检查。“国内很多20多岁的女性，就已有癌前病变，所以女性一有性生活或到育龄，都须每年做一次防癌检查，一有问题马上治疗。”再次，体检最好选择专科医院。现在有些医生防癌意识还很薄弱，检查时没发现症状就觉得没事，但其实做细胞学检查才能真正及时发现病情，如果不清楚这点，很可能后患无穷。, http://www.100md.com(刘京京)