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尖锐湿疣警惕癌变
http://www.100md.com 2006年12月12日 《生命时报》 2006.12.12
     小徐半年前因为出现白带增多、肛周瘙痒,到医院检查,被确诊患了外阴尖锐湿疣。治疗一段时间后,症状不仅没好转,局部反而出现了硬结。这下小徐着了急,担心有什么大问题。医生进一步检查则更出乎她的意料,自己竟患上了外阴癌。可这病和尖锐湿疣有什么关系呢?

    作为一种常见的性传播疾病,尖锐湿疣近年来国内的发病率呈上升趋势,它是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的病变,多发生在外生殖器、会阴、肛门等处,少数也会发生在腋窝、乳房、口腔等部位。患者一般无自觉症状,擦之易糜烂出血,少数病人有疼痛及瘙痒。肛门、直肠、阴道等部位的尖锐湿疣可伴有疼痛、性交痛、局部分泌物或白带增多的症状。若继发感染、分泌物增多或清洗不彻底,可伴有恶臭。有肝脏病变或女性患者妊娠期间,疣体会迅速增大,且伤口长期不愈。

    尖锐湿疣之所以会诱发外阴癌,主要是因为它的多种亚型,如16、18、31等可引起正常细胞恶性转化,以致与外阴癌扯上了“关系”。

    外阴癌病变初期常伴有外阴瘙痒,局部出现硬结,逐渐发展成肿块或质硬的溃疡。晚期常有继发感染、疼痛及血性恶臭的分泌物。当然,除了尖锐湿疣、淋病等性传播疾病可能诱发外阴癌之外,外阴癌还与卫生习惯、多个性伴侣、性生活卫生状况、慢性外阴营养障碍、Ⅱ型疱疹病毒等因素密切相关。

    因此,一旦患上尖锐湿疣,千万不可掉以轻心,必须采取有效措施进行治疗,一般以局部治疗为主,全身治疗为辅。局部可用冷冻、激光、电灼、微波等物理手段破坏疣组织,而对于较大的湿疣,则应及早手术,以防止其癌变。, 百拇医药(北京大学人民医院妇产科主任医师 崔 恒)