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绒癌,第一个被治愈的癌症(专家讲堂)
http://www.100md.com 2006年12月19日 《生命时报》 2006.12.19
绒癌,第一个被治愈的癌症(专家讲堂)

     大剂量化疗是患者痊愈的关键

    中国人创造的奇迹

    大剂量化疗让绒癌病人保留子宫做母亲。

    得知产妇和新生儿同时患上恶性滋养细胞肿瘤——绒癌,可能大多数人都会觉得这是一个天大的悲剧。的确,如果是在上世纪50年代前,绒癌死亡率高达90%,平均生存期只有半年,等待她们的只能是死亡。

    世界上第一个被攻克的癌症

    可到了上世纪80年代,在我国著名的妇产科专家、中国协和医科大学教授宋鸿钊院士的努力下,绒癌却成为了世界上第一个能得到彻底治愈的肿瘤,甚至不用手术,仅仅需要使用药物治疗,其死亡率就降到了10%以下,而复发率也不到3%。

    “绒癌的攻克,挽救了很多女性患者的生命,避免了许多家庭分崩离析的悲剧,不能不说是人类与癌症战斗史上的一个奇迹。”北京协和医院妇产科主任医师向阳教授在接受《生命时报》记者采访时强调。

    绒癌与营养状况等有关

    向教授介绍说,绒癌分为妊娠性和非妊娠性两种。妊娠性绒癌继发于正常妊娠或异常妊娠后,也就是由怀孕引起的,多见于生育年龄的妇女,尤以25—35岁为发病高峰;而非妊娠性绒癌则在男女中均可发生,且常常同时并存其他恶性肿瘤。

    “可能导致绒癌的因素有很多,包括营养状况、缺少动物脂肪、种族和遗传等,”向教授说:“因此,孕妇适当补充叶酸、维生素和胡萝卜素,对于减少产后绒癌的发生非常重要。”

    救治及时避免危险

    向教授告诉记者,诊断绒癌其实并不难。“如果产后或流产后,阴道流血不止且持续时间长、经常肚子疼、甚至咳血,就应及时到医院接受检查。此外,怀孕早期若有出血,或呕吐严重者,也应及时作B超检查。需要特别提醒的是,如果出现异常,千万别盲目保胎。”

    向教授说,这主要是因为绒癌病程短,肿瘤侵略性强,救治不及时,有时甚至会危及两条生命。“绒癌细胞会顺着血液运行转移到身体各处,且转移速度快,半年内就能侵占其他脏器。不少患者是因为脑转移出现昏迷,才被送来急救的。”

    大剂量化疗挽救生命

    在发现有效药物之前,患者一旦确诊,都会被立刻切除子宫,但效果不好,凡有转移者几乎全部难以治愈。不少女性即使接受了手术,也仍然难逃死神的魔爪。“直到上世纪50年代,这一疾病才终于取得了突破,宋鸿钊院士发现,患者通过大剂量化疗就可以获得根治,而且不用切除子宫。”

    不过,这些年来也曾有人提出异议,比如大剂量化疗对人体损伤较大,患者能否扛得住;不切除原发病灶是否会增加复发机会;经过治疗的病人是否能孕育健康的胎儿……

    但向教授强调,临床研究发现,绒癌患者大多是正值生育年龄的年轻妇女,她们恢复能力强,经得住大剂量化疗。“我们医院在对1000多例保留子宫、成功治愈的患者进行的跟踪调查中发现,80%以上患者均已怀孕,而存活下来的孩子也都很健康。”, 百拇医药(徐李燕)