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治乙肝要调免疫(情报站)
http://www.100md.com 2007年1月23日 《生命时报》 2007.01.23
     1月13日,在海南召开的“2007年三亚肝病论坛”上,记者了解到,自2005年开始,在接受过聚乙二醇干扰素α—2a治疗的乙肝患者中,有103例实现表面抗原血清学转换。目前,医生还在对这些患者继续进行密切观察。

    首都医科大学附属北京佑安医院陈新月教授指出,医生不应该将病毒DNA作为单一的抗病毒疗效评判指标,我们治疗的对象不是单纯的病毒,而是一个活生生的病人。乙肝治愈不只是针对疾病本身。

    据专家介绍,目前治疗乙肝常用的药物主要有两类,第一类是核苷类似物,主要作用是抑制乙肝病毒复制。但如果慢性乙肝患者的免疫状态低落,病情容易出现反复,进而导致病情不断进展。第二类常用药物是干扰素,不仅能抑制乙肝病毒,还能调节人体自身免疫,达到从根本上控制病毒。也就是说,单纯抗病毒药物相当于打击敌人,而干扰素类药物不仅可以加大打击敌人的力度,还可以让自我更加强壮。

    与普通干扰素相比,长效干扰素具有起效快、疗程短的优点。中华医学会感染病学分会副主任委员王宇明教授认为,使用干扰素治疗乙肝有许多优势,但是要选择好适应人群。从目前来看,干扰素治疗仅适合于肝功能异常、没有进展到肝硬化的乙肝患者,其中比较年轻、病毒载量低的患者效果较好。而不适合上述治疗策略的患者,比如患者处于免疫耐受期,或者疾病已经进展到失代偿肝硬化期,一般建议采用维持疗法,即通过长期服用核苷类似物,以抑制病毒复制,维持疗效。, 百拇医药(杨立春)