离“春运突发病”远点 等
离“春运突发病”远点
方医生所在社区中心服务的人群多为流动人口，最近他在接诊中发现，不少患者有意无意向他提起春节回家的事，在外地打拼一年甚至好几年，不管春运期间有多挤，确实也该回家看看了。看着这些打工者期待的神情，方医生在默默祝愿他们能顺利买到票之余不忘提醒——
与“三晕”不期而遇
在深圳工作的小胡3年没回北方老家过年了。不是因为没钱，也不是工作特别忙，主要是恐惧晕车，几次乘车都把他折腾得死去活来。可今年说什么他也得回家了，因为母亲即将做肿瘤手术，他一定要陪着母亲过一个快乐的新年。他听同事说，晕车的人坐飞机没事，还说飞机越大越稳，他向老板提前请了一周假，坐上了深圳飞往家乡的客机。没料到，他在飞机上照晕不误，小胡非常苦恼，寻思着：“半个月后我可怎么回深圳？”
, http://www.100md.com 【论断】
晕车、晕机、晕船的原因都较为复杂，主要与人体平衡系统的功能有关。人依靠前庭、视觉和本体感觉三个系统的协调作用维持身体平衡，其中以前庭功能最为重要。
内耳前庭平衡器官包括主管静平衡的椭圆囊、球囊及主管动态平衡的三个半规管，通过耳石或淋巴液对囊壁或管壁毛细胞刺激产生的冲动变化传入平衡中枢，感受自身体位、姿势和运动状态，然后通过运动中枢和神经支配肌肉，运动调节达到平衡。当毛细胞遭受过度刺激时，还会出现眼球规律性反应(即发生眼球震颤和一些植物神经系统的反应)，表现为眩晕、出汗、面色苍白、恶心、呕吐等现象，就是我们常说的晕车、晕船、晕机——“三晕”。
哪些人群容易被“三晕”缠上呢？包括睡眠不佳、缺乏运动、体弱多病、不良情绪者；有易激综合征、胃肠神经官能症、更年期综合征者。此外，环境因素(如车厢狭窄、混乱拥挤、空气不流通或遇上过于复杂的交通情况等)也会对前庭产生刺激，如果超过人体忍受极限，就会出现“三晕”症状。欲绕过“三晕”，主要预防方式如下：
, 百拇医药
◆加强运动，可锻炼平衡器官功能；
◆出行前保证充足的睡眠，提前半小时服用防晕车药物；出行之前不要吃得太饱，不要吃油腻食物，以易消化的食物为主。
◆选择前排通风良好的座位，双目远眺，面向前方，或者闭目不要看窗外一闪而过的物体。
◆旅途中不要保持一种姿势或体位，应每隔一两个小时活动活动筋骨，深呼吸。
◆头不要直接靠在椅背上，那样会增强头部的震动；困倦时可靠座背，最好在颈部放置海绵垫，可缓冲车体颠簸对前庭的冲击。
◆保持愉快的心情，暗示自己不会晕车；尽量不要在旅途中看书看报。
◆一旦出现全身疲乏无力、恶心呕吐、出冷汗等症状，应闭目仰卧，用冷毛巾敷前额。年老者外出时，要随身携带必备药物。
, 百拇医药
高空突发心脏病
在乘机过程中，我们可能会发现一些老人需要急救服务。笔者不久前就遇到类似事件。同机的一位70多岁的老人，突然惊叫一声就昏迷了过去，幸好机上有一位医生现身抢救。事后据医生描述，当时老人的呼吸已停止，也摸不到脉搏，没有心跳。老人的女儿说父亲有心脏病史，之后医生马上实施心脏按压和口对口人工呼吸，但效果甚微。多亏机上有自动心脏电击器，帮助医生实施电击除颤，老人得以恢复心跳和呼吸。
【论断】
飞机在上万米高空飞行，气压、温度、湿度、氧气浓度都与地面有所差异。加上乘客精神紧张、情绪不安等心理因素，极易诱发心脏病。最常见的是心绞痛、心律失常、心肌梗死或心脏性猝死。在此特别提醒老年人或有心脏病史者，采取措施，以防乘机发生意外。
◆春节前体检 中老年人或有心脏病史者旅行前一定要检查身体(包括心电图检查、征询医生意见等)，特别是心肌供血不良、心绞痛、心律不齐者，更应认真做好旅行前的健康评估。
, 百拇医药
◆模拟式训练 最典型的运动是乘“高山索道”上下，虽然高度不能与乘机相提并论，但其升降颠簸的感受颇有类似之处，可作为耐受性测试。
◆耐受性训练 其中重要的是训练在狭窄环境中的耐受力。训练坐在座位上休息，还能在座位上做头颈四肢运动，培养在狭窄环境中不急不燥、心情平静的耐受能力。
◆保持充足的睡眠 乘机前充分休息，这对减少空中副反应十分重要。
长途客车上的“经济舱综合征”
家住山东半岛的张大妈很少出过远门。去年春节，儿子、儿媳放长假，决定带她旅游。他们乘坐长途车上路，车行进8小时，中途稍事休息，张大妈没下车，又过来4小时才到站。她之前从没坐过这么长时间的汽车，两腿发麻，下车没走多远就喘不上气，之后就晕倒了。这可把儿子、儿媳急坏了，马上将她送到附近的一家医院，经检查，医生说她患的是“经济舱综合征”。
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【论断】
“经济舱综合征”最早是源于一次事故。一位英国新娘经过长途飞行从澳大利亚回国，一下飞机就被“经济舱综合征”夺去了生命。由于长途飞行中经济舱座位狭窄，活动空间小，她的下肢静脉血管内形成血栓凝块，下飞机一活动，血凝块脱落，随静脉血流回右心室，再流进肺动脉，堵塞肺动脉(即肺动脉栓塞)，这可是要命的急症，死亡率极高。
事实上，“经济舱综合征”并不是乘机旅客的专利，舟、车旅行同样有可能发生，因为在长途乘车过程中，乘客也是被局限在狭窄的座位上，身体长时间处于一种姿势，容易引起体内血流不畅。如果是老年人，体弱多病、精神紧张又过度疲劳，腿部静脉容易出现血栓。要在旅途中预防血栓性疾患，务必做到：
◆旅行前充分饮水，并在途中不断补充。
◆旅途中多吃富含维生素C的水果(有抗血凝作用)。
, 百拇医药
◆旅行时衣裤宜宽松，莫穿紧身衣裤鞋袜，以免防碍血液回流。
◆防止久坐不活动，即使不能走动，也应经常站起来或在座位上活动下肢，或做下肢肌肉收缩运动。如果能经常换姿势，抬高下肢更好(尤其是年老体弱、下肢静脉曲张者、孕妇、有心脏病史者)。
◆如果在旅行前做一做血化验，发现血液粘稠或处于高凝状态，应在医生指导下采用适当的抗血小板、抗凝血的药物调治，如服用小剂量的阿司匹林等抗血小板凝集的药物，或银杏叶制剂、黄芪、川芍等活血化淤的中药。 (■王有国)
赶走讨厌的“春运病”
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春节期间，人们在回家探亲、旅游尤其是长途旅行时，因抵抗力降低，人容易患上晕车(船)、感冒、腹泻、过敏四大“长途旅行病”，社区医生须提前提醒居民出行带上常备药，以防万一。
晕车药 在出发前半小时至1小时内空腹服用，以缩短药物在胃内的排空时间，使药物尽快被肠道吸收，以便在乘车、乘船、乘机时达到满意效果。如需长时间旅行，可因人而异，每隔4～6小时重复服用，以保持机体内持续的有效药物浓度。常用药西药有茶苯海明，中成药有人丹等。
感冒药 各地温差大，一些长途旅行的人可能会对异地气候不适应，易患感冒可带一些抗感冒的OTC普药，或抗病毒的中成药(如清热解毒口服液、抗病毒口服液、板蓝根颗粒等)。为防止“上火”，嗓子疼痛，还可带些清凉类含片。
胃肠道药 旅途中，饮食卫生有时很难有保障，易引发腹泻、肠胃炎，黄连素、氟哌酸、藿香正气软胶囊等胃肠道药品比较适合随身携带。
抗过敏药 环境改变，水土不服，可能引起各种过敏症状，建议带扑尔敏、息斯敏等，务必提醒婴幼儿、老年人慎用。
(段周媛)
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方医生所在社区中心服务的人群多为流动人口，最近他在接诊中发现，不少患者有意无意向他提起春节回家的事，在外地打拼一年甚至好几年，不管春运期间有多挤，确实也该回家看看了。看着这些打工者期待的神情，方医生在默默祝愿他们能顺利买到票之余不忘提醒——
与“三晕”不期而遇
在深圳工作的小胡3年没回北方老家过年了。不是因为没钱，也不是工作特别忙，主要是恐惧晕车，几次乘车都把他折腾得死去活来。可今年说什么他也得回家了，因为母亲即将做肿瘤手术，他一定要陪着母亲过一个快乐的新年。他听同事说，晕车的人坐飞机没事，还说飞机越大越稳，他向老板提前请了一周假，坐上了深圳飞往家乡的客机。没料到，他在飞机上照晕不误，小胡非常苦恼，寻思着：“半个月后我可怎么回深圳？”
, http://www.100md.com 【论断】
晕车、晕机、晕船的原因都较为复杂，主要与人体平衡系统的功能有关。人依靠前庭、视觉和本体感觉三个系统的协调作用维持身体平衡，其中以前庭功能最为重要。
内耳前庭平衡器官包括主管静平衡的椭圆囊、球囊及主管动态平衡的三个半规管，通过耳石或淋巴液对囊壁或管壁毛细胞刺激产生的冲动变化传入平衡中枢，感受自身体位、姿势和运动状态，然后通过运动中枢和神经支配肌肉，运动调节达到平衡。当毛细胞遭受过度刺激时，还会出现眼球规律性反应(即发生眼球震颤和一些植物神经系统的反应)，表现为眩晕、出汗、面色苍白、恶心、呕吐等现象，就是我们常说的晕车、晕船、晕机——“三晕”。
哪些人群容易被“三晕”缠上呢？包括睡眠不佳、缺乏运动、体弱多病、不良情绪者；有易激综合征、胃肠神经官能症、更年期综合征者。此外，环境因素(如车厢狭窄、混乱拥挤、空气不流通或遇上过于复杂的交通情况等)也会对前庭产生刺激，如果超过人体忍受极限，就会出现“三晕”症状。欲绕过“三晕”，主要预防方式如下：
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◆加强运动，可锻炼平衡器官功能；
◆出行前保证充足的睡眠，提前半小时服用防晕车药物；出行之前不要吃得太饱，不要吃油腻食物，以易消化的食物为主。
◆选择前排通风良好的座位，双目远眺，面向前方，或者闭目不要看窗外一闪而过的物体。
◆旅途中不要保持一种姿势或体位，应每隔一两个小时活动活动筋骨，深呼吸。
◆头不要直接靠在椅背上，那样会增强头部的震动；困倦时可靠座背，最好在颈部放置海绵垫，可缓冲车体颠簸对前庭的冲击。
◆保持愉快的心情，暗示自己不会晕车；尽量不要在旅途中看书看报。
◆一旦出现全身疲乏无力、恶心呕吐、出冷汗等症状，应闭目仰卧，用冷毛巾敷前额。年老者外出时，要随身携带必备药物。
, 百拇医药
高空突发心脏病
在乘机过程中，我们可能会发现一些老人需要急救服务。笔者不久前就遇到类似事件。同机的一位70多岁的老人，突然惊叫一声就昏迷了过去，幸好机上有一位医生现身抢救。事后据医生描述，当时老人的呼吸已停止，也摸不到脉搏，没有心跳。老人的女儿说父亲有心脏病史，之后医生马上实施心脏按压和口对口人工呼吸，但效果甚微。多亏机上有自动心脏电击器，帮助医生实施电击除颤，老人得以恢复心跳和呼吸。
【论断】
飞机在上万米高空飞行，气压、温度、湿度、氧气浓度都与地面有所差异。加上乘客精神紧张、情绪不安等心理因素，极易诱发心脏病。最常见的是心绞痛、心律失常、心肌梗死或心脏性猝死。在此特别提醒老年人或有心脏病史者，采取措施，以防乘机发生意外。
◆春节前体检 中老年人或有心脏病史者旅行前一定要检查身体(包括心电图检查、征询医生意见等)，特别是心肌供血不良、心绞痛、心律不齐者，更应认真做好旅行前的健康评估。
, 百拇医药
◆模拟式训练 最典型的运动是乘“高山索道”上下，虽然高度不能与乘机相提并论，但其升降颠簸的感受颇有类似之处，可作为耐受性测试。
◆耐受性训练 其中重要的是训练在狭窄环境中的耐受力。训练坐在座位上休息，还能在座位上做头颈四肢运动，培养在狭窄环境中不急不燥、心情平静的耐受能力。
◆保持充足的睡眠 乘机前充分休息，这对减少空中副反应十分重要。
长途客车上的“经济舱综合征”
家住山东半岛的张大妈很少出过远门。去年春节，儿子、儿媳放长假，决定带她旅游。他们乘坐长途车上路，车行进8小时，中途稍事休息，张大妈没下车，又过来4小时才到站。她之前从没坐过这么长时间的汽车，两腿发麻，下车没走多远就喘不上气，之后就晕倒了。这可把儿子、儿媳急坏了，马上将她送到附近的一家医院，经检查，医生说她患的是“经济舱综合征”。
, http://www.100md.com
【论断】
“经济舱综合征”最早是源于一次事故。一位英国新娘经过长途飞行从澳大利亚回国，一下飞机就被“经济舱综合征”夺去了生命。由于长途飞行中经济舱座位狭窄，活动空间小，她的下肢静脉血管内形成血栓凝块，下飞机一活动，血凝块脱落，随静脉血流回右心室，再流进肺动脉，堵塞肺动脉(即肺动脉栓塞)，这可是要命的急症，死亡率极高。
事实上，“经济舱综合征”并不是乘机旅客的专利，舟、车旅行同样有可能发生，因为在长途乘车过程中，乘客也是被局限在狭窄的座位上，身体长时间处于一种姿势，容易引起体内血流不畅。如果是老年人，体弱多病、精神紧张又过度疲劳，腿部静脉容易出现血栓。要在旅途中预防血栓性疾患，务必做到：
◆旅行前充分饮水，并在途中不断补充。
◆旅途中多吃富含维生素C的水果(有抗血凝作用)。
, 百拇医药
◆旅行时衣裤宜宽松，莫穿紧身衣裤鞋袜，以免防碍血液回流。
◆防止久坐不活动，即使不能走动，也应经常站起来或在座位上活动下肢，或做下肢肌肉收缩运动。如果能经常换姿势，抬高下肢更好(尤其是年老体弱、下肢静脉曲张者、孕妇、有心脏病史者)。
◆如果在旅行前做一做血化验，发现血液粘稠或处于高凝状态，应在医生指导下采用适当的抗血小板、抗凝血的药物调治，如服用小剂量的阿司匹林等抗血小板凝集的药物，或银杏叶制剂、黄芪、川芍等活血化淤的中药。 (■王有国)
赶走讨厌的“春运病”
, http://www.100md.com
春节期间，人们在回家探亲、旅游尤其是长途旅行时，因抵抗力降低，人容易患上晕车(船)、感冒、腹泻、过敏四大“长途旅行病”，社区医生须提前提醒居民出行带上常备药，以防万一。
晕车药 在出发前半小时至1小时内空腹服用，以缩短药物在胃内的排空时间，使药物尽快被肠道吸收，以便在乘车、乘船、乘机时达到满意效果。如需长时间旅行，可因人而异，每隔4～6小时重复服用，以保持机体内持续的有效药物浓度。常用药西药有茶苯海明，中成药有人丹等。
感冒药 各地温差大，一些长途旅行的人可能会对异地气候不适应，易患感冒可带一些抗感冒的OTC普药，或抗病毒的中成药(如清热解毒口服液、抗病毒口服液、板蓝根颗粒等)。为防止“上火”，嗓子疼痛，还可带些清凉类含片。
胃肠道药 旅途中，饮食卫生有时很难有保障，易引发腹泻、肠胃炎，黄连素、氟哌酸、藿香正气软胶囊等胃肠道药品比较适合随身携带。
抗过敏药 环境改变，水土不服，可能引起各种过敏症状，建议带扑尔敏、息斯敏等，务必提醒婴幼儿、老年人慎用。
(段周媛)
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