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十二指肠球部溃疡的最佳治疗方法
http://www.100md.com 2007年2月15日
     (1)、十二指肠球部溃疡的治疗:

    治疗目的是消除症状,促进溃疡愈合,预防复发,避免并发症发生。

    治疗方法是一般治疗和药物治疗相结合,并要正规地长期地坚持。

    1、一般治疗:定时定量进餐,进食不要太快。避免或少食酸、辣、冷、烫、甜食和其他刺激性食物。可饮浓茶和浓咖啡,戒除烟酒,按时作息,调整情绪,避免精神紧张及抑郁等。

    2、药物:

    (1)抗酸药:A制酸剂:直接中和胃酸。有胃舒平、胃得乐等,但不宜使用小苏打。

    B抗胆碱能药:主要通过抑制迷走神经而减少胃酸分泌。有颠茄结,阿托品,山莨碱等。

    C H2受体拮抗剂:通过拮抗H2受体亦可减少胃酸分泌。主要有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

    D质子泵阻滞剂:具有更强的减少胃酸分泌的作用,有奥美抗唑(洛害克)、兰索拉唑等。

    前二种已多不用。

    (2)粘膜保护剂:主要有生胃硐,胃他尤、和敛剂(胃必治、得乐、胃酸铋、得必泰等)和前列腺素等。

    (3)抗生素:阿莫西林、甲硝唑、痢特灵、克检霉素等,国外常用四环素。

    (4)其他辅助药:镇静剂(安定、利眼宁等),抗抑郁药(丙咪嗪、百忧解等)、前列腺素E2合成剂,胃动力药(胃多安、吗丁琳)等。中药治疗对改善症状,促进溃疡愈合也有良效。

    以上药物宜配合使用。目前的“经典方案”有:

    洛赛克20MG+果胶铋200MG+阿莫西林1000MG+克抗霉素500MG早晚各一次,共服10天。

    西米替丁200MG+铋剂100MG+阿莫西林500MG+甲硝唑200MG每天3次,共服14天。

    胃与十二指肠溃疡又称消化性溃疡。主要临床表现为规律性上腹疼痛,常有季节性加重,此外尚有反酸、呃气、恶心或者呕吐等程度不一的消化系统症状。本病多数起病隐袭,反复发作,缓解复发交替进行。

    十二指肠球部溃疡的食疗

    中医将十二指肠溃疡分为寒冷型、气滞型、郁热型、瘀血型、虚寒型、阴虚型六型、饮食治疗需依不同情况,对症施治。

    寒冷型:多为暴食生冷所致,胃病急发时,得热缓解,食疗方有:

    生姜6克切成薄片或细末,与粳米75克、大枣10枚,共煮成粥。

    功效:暖胃散寒。

    老姜250克、红糖250克,将生姜捣汁去渣,隔汤蒸10沸,将红糖溶入收膏,以4天服完,每日早、晚各1次。

    功效:温中散寒。

    气滞型:多因气怒加重,胀痛攻窜不停。食疗方有:

    砂仁5克、粳米75克。砂仁研为细末与粳米共煮成粥。

    桔皮、粳米适量,共煮成粥,顿服。

    郁热型:胃痛灼热,口苦口 渴,便干尿赤。

    食疗方有:

    新鲜马兰根30克,水煎代茶饮。

    无花果连枝焙干研末,沸水冲泡,热温服。每次服5克,日服3次。

    功效:清热和胃。

    瘀血型:大多痛处固定,甚者呕血便黑。

    食疗可选用:

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