溃疡性结肠炎免疫性疾病的关系
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2007年2月15日
近年来在溃疡性结肠炎的病因研究中，免疫机制的研究最为引人注目，有以下几点事实支持溃疡性结肠炎与免疫学因素有关。
(1)常并发自身免疫性疾病，如并发类风湿性关节炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)、红斑狼疮、溶血性贫血等。
(2)体液免疫 患者血清中存在多种自身抗体，如：①抗结肠抗体(主要为IgM)，其抗原是结肠上皮细胞内的脂多糖。介导抗体依赖性细胞毒细胞，发挥向导作用，使细胞毒细胞杀伤靶细胞—结肠上皮细胞；②血清中还可能含有与结肠上皮抗原起交叉反应的抗大肠杆菌O14型等抗体；③另外，血清中还常含有一种(或一些)抑制巨噬细胞移动的抑制因子。
(3)细胞免疫 患者的淋巴细胞与正常成人或胎儿结肠上皮细胞共同培养，使结肠上皮受损，说明患者的淋巴细胞已被致敏，出现了细胞毒作用。细胞毒作用是本病重要的致病因素。
(4)存在免疫复合物 患者结肠固有膜中有免疫球蛋白G(IgG)、补体C3的F及S表型和纤维蛋白质沉积的免疫复合物，血液循环中的免疫复合物，很可能是引起肠道外病变的因素。
(5)肠壁黏膜局部，含有大量的免疫球蛋白G，此系T8(抑制性)细胞减少，T4(辅助性)细胞增多的结果。
(6)免疫器官胸腺可以发生增生和肿大，显示淋巴滤泡及上皮细胞B细胞聚集，还可发现有逆病毒颗粒，可以由B细胞诱导传播至其他细胞。
(7)肾上腺糖皮质激素类药物或其他免疫抑制剂治疗能起到良好的效果。, http://www.100md.com
(1)常并发自身免疫性疾病，如并发类风湿性关节炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)、红斑狼疮、溶血性贫血等。
(2)体液免疫 患者血清中存在多种自身抗体，如：①抗结肠抗体(主要为IgM)，其抗原是结肠上皮细胞内的脂多糖。介导抗体依赖性细胞毒细胞，发挥向导作用，使细胞毒细胞杀伤靶细胞—结肠上皮细胞；②血清中还可能含有与结肠上皮抗原起交叉反应的抗大肠杆菌O14型等抗体；③另外，血清中还常含有一种(或一些)抑制巨噬细胞移动的抑制因子。
(3)细胞免疫 患者的淋巴细胞与正常成人或胎儿结肠上皮细胞共同培养，使结肠上皮受损，说明患者的淋巴细胞已被致敏，出现了细胞毒作用。细胞毒作用是本病重要的致病因素。
(4)存在免疫复合物 患者结肠固有膜中有免疫球蛋白G(IgG)、补体C3的F及S表型和纤维蛋白质沉积的免疫复合物，血液循环中的免疫复合物，很可能是引起肠道外病变的因素。
(5)肠壁黏膜局部，含有大量的免疫球蛋白G，此系T8(抑制性)细胞减少，T4(辅助性)细胞增多的结果。
(6)免疫器官胸腺可以发生增生和肿大，显示淋巴滤泡及上皮细胞B细胞聚集，还可发现有逆病毒颗粒，可以由B细胞诱导传播至其他细胞。
(7)肾上腺糖皮质激素类药物或其他免疫抑制剂治疗能起到良好的效果。, http://www.100md.com