面部潮热提示更年期
42岁的李女士是某重点中学老师。自从带了毕业班,她就闭经了。开始她还很高兴,觉得这样省事了,可以有更多的时间和精力去工作,但不久问题就来了。首先是记忆力减退,工作效率低,更主要的是焦虑、失眠,以至于影响了白天的正常工作。不得已,她开始服用安眠药,但药量越来越大,药效却越来越差。后来又出现走路脚软、关节疼痛、腰背酸痛。为此她痛苦不堪、脾气暴躁无法自制,正常的教学工作受到很大影响。无奈之中她来医院就诊,内分泌化验结果显示,她体内的雌激素水平低下。医生告诉她,她进入了围绝经期,鉴于症状严重,应接受激素替代治疗。很快,症状逐渐消失,终于她又像以前那样愉快工作了。
医生说的“围绝经期”也就是我们俗称的更年期。近年来,随着人们生活水平的提高,妇女的绝经期已向后延迟了,普遍在45—55岁。围绝经期则指的是从接近绝经时至绝经1年内的一段时间,伴随内分泌改变和临床症状。如何知道自己进入更年期了呢?
首先有月经的改变,有4种变化要注意:月经频发,即月经周期短于21天,经前常伴有点滴出血导致经期延长;月经稀发,月经周期超过35天,常伴有经量减少;子宫不规则出血,周期和经期时长时短,经量或多或少;闭经,停经时间超过3个月。
其次是血管舒缩失调,最显著的是潮热,即脸部突然发红发热,另外有眩晕、头痛、手足冰冷、血压波动等。
另外有神经精神症状,常见的有心情紧张、激动、烦躁不安、脾气急、喜怒无常、多疑、唠叨或冷淡、记忆减退、注意力不集中、失眠、多梦、焦虑、抑郁等。这些和个人性格及外界因素有关系。如今人们的生活压力大,这些表现一般较明显。
此外还有生殖系统的改变,如外阴及阴道萎缩、发干或伴瘙痒、阴道分泌物减少、易感染、性交痛;泌尿系统症状,包括尿频、尿急,甚至尿失禁;皮肤、肌肉和关节变化,皮肤变得干燥、松弛无弹性、眼袋明显,全身骨骼、肌肉、关节酸痛等;还有身材变矮、驼背、腹部前挺、步态蹒跚等骨质疏松症表现;很多人则有体态臃肿、体重增加等。
女性一旦发现上述症状,就要警惕更年期的到来,及早进行必要的心理干预和对症处理,可以明显减少对身心的影响。, 百拇医药(首都医科大学附属北京妇产医院主任医师 陈素文)