老犯困可能是病(专家号)
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一年四季，人的睡眠和情绪会随昼夜、天气和季节的变化而变化，因而有“春困秋乏”之说。但是，把所有的嗜睡、犯困都归结于季节，是不科学的。事实上，有些人犯困可能是病态。
正常成人所需要的睡眠时间个体差异很大。一项100万人的调查发现，80%的成年人每天睡眠时间在7—9小时，平均睡眠时间8.5小时；1%—2%的人属于短睡者，每天只睡4—5小时；长睡者则需要11—12小时。因此，不能以绝对的睡眠时间来衡量是否睡眠充足。只要睡眠后能保持充沛的体力和脑力，就说明睡眠是充足的。历史上许多著名人物如拿破仑、丘吉尔、爱迪生等都是短睡眠者，而爱因斯坦则要睡10多个小时才能正常工作。
引起人白天犯困的原因很多，除了季节变化和生理因素外，较常见的原因有4类：
1.夜间睡眠不足。多见于常熬夜、值夜班的工作人群。
2.长期失眠。即睡眠在量(睡眠持续时间)和质(睡眠的深度)方面长期不能满足生理要求，以致不能维持白天的正常活动，会导致白天疲乏困倦，见于生活和工作压力比较大的白领，多伴有焦虑、抑郁情绪。
3. 阻塞性睡眠呼吸障碍，即鼾症。这类患者大多体型偏胖、脖颈粗短，夜间睡眠不少，但白天总打瞌睡，尤其在看书报、看电视时出现。这是由于其睡眠中频繁出现呼吸暂停和低通气，导致体内缺氧和二氧化碳增高，二者均会损害脏器功能，特别是心和脑，引起高血压、心律失常、冠心病、心衰、夜间猝死、脑梗塞、脑出血等。少儿时期出现睡眠呼吸障碍则会影响生长发育。所以，严重打鼾是非常危险的，必须引起足够重视，决不要认为打呼噜是睡得香。
4.发作性睡病。这是一种慢性神经系统疾病，多见于儿童和青少年，可能与遗传因素和环境因素作用有关，主要表现为白天不能控制的过度睡眠、猝倒、睡眠瘫痪伴入睡前幻觉。
5.其他因素。睡眠周期性肢体运动障碍多见于老年患者，症状为夜间频繁、不自主的小腿周期性抽动，导致总睡不踏实；此外，不宁腿综合征、用药(包括催眠药、抗精神病药、抗癫痫药和某些抗焦虑抗抑郁药等)也会引起白天打瞌睡。
一般来说，季节和生理因素引起的犯困不用处理。药物因素引起的困倦可随着减药、停药自然消失，若需长期服用，可把服药时间选在晚上。如果白天出现过度困倦，必须到医院就诊，最好是到有睡眠专科门诊的医院就诊；必要时需进行整夜睡眠多导图检查，寻找病因，及早诊断，及时治疗。
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瞌睡自测表
0：不会打瞌睡；1：打瞌睡可能很小；2：打瞌睡可能性中等；3：很可能打瞌睡。
思睡量表总记分在0—24分之间变化，正常评分不超过8分；如果评分高于8分，应引起注意；超过11分，表示存在过度思睡，需要就医。
(詹淑琴), 百拇医药(首都医科大学宣武医院神经内科主任医师 詹淑琴)