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从夜间勃起判断ED类型
http://www.100md.com 2007年3月20日 《生命时报》 2007.03.20
     一个年轻小伙子,在熟睡中突然醒来,发现自己的阴茎竟然“昂然挺立”。他心中有些打鼓了:“我并没做什么‘春梦’,阴茎怎么会勃起呢?该不会是精力过于旺盛了吧。”面对小伙子的疑问,北京大学第一医院男科中心副主任医师张志超表示,这种现象称为夜间勃起,男性的一种正常生理反应,也是分辨ED患者患病类型的指标之一。

    张志超介绍,人在睡眠中会经历几次快速眼球运动期,此时中枢神经系统会传导冲动至骶神经丛,动脉血流量增加,从而勃起。“这可以看作是给阴茎充氧。”一个正常男性,每晚应有3—6次夜间勃起,勃起总时间应超过60分钟。如果勃起时间小于30分钟,就算异常。“青壮年男子每晚都会有夜间勃起,而且勃起次数较多、持续时间也较长。50岁后,夜间勃起的次数会相对减少。”如果清晨,男性从快速眼球运动期中醒来,可能发现阴茎处于勃起状态,这就是“晨勃”。

    夜间勃起也可以作为分辨ED类型的重要指标之一。据介绍,ED可以分为器质性和心理性,也有很多患者同时受到生理、心理两种因素影响。器质性ED患者由于血管或神经发生了病变,大多数不会夜间勃起。“当然,有少数器质性患者也能夜间勃起。”而心理性ED患者的发病与精神因素密切相关,如抑郁、焦虑、恐惧、夫妻感情不和等,这些因素在熟睡中并不存在,所以心理性ED患者往往仍能夜间勃起。

    “也就是说,如果你在清醒状态下和夜间都不能勃起,你所患的ED很有可能是器质性的,最好找医生诊疗;反之,如果清醒时有勃起功能障碍,但夜间仍能正常勃起,那你所患的ED很有可能源于心理因素,这个时候,调整心理状态更重要。”

    那么,男性如何判断自己是否有夜间勃起呢?张志超说,现在一些医院的男科或泌尿外科都会发放“自测条”,只要在睡觉前将它像戴指环一样戴在阴茎上,等第二天清晨检查自测条是否断裂,就能知道夜间勃起情况了。目前,由美国礼来公司赞助,中国人口宣传中心推出的自测条已经上市。

    不过,张志超也强调:“疲劳、睡眠质量下降或其他疾病,也可能导致夜间勃起暂时性减弱或消失。一旦身体状态恢复,夜间勃起又会出现。”, 百拇医药(刘京京)