老人说话颠三倒四咋回事
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很多年轻人抱怨，他们上了年纪的父母说话颠三倒四，似乎“老糊涂了”。殊不知，老人发生这种情况，家人一定要提高警惕，因为很可能是疾病的早期表现。
伶牙俐齿需要大脑和相应的神经肌肉紧密配合、相互协调。因此，语言障碍是大脑高级功能受损的敏感指标。许多脑部疾病如脑卒中、老年性痴呆等，早期都会影响患者的语言能力。
列名受损是老年性痴呆早期的敏感指标。一般表现为老叫不上名字，有的人解释过多，显得啰啰唆唆，有的人不断重复。
随着病情发展，先是不常用的名词想不起来，随后是常用名称甚至亲属名字也叫不上来，并且同时出现错语。再发展下去，语言内容空洞、缺乏内容，并且不适当地加入无关的词汇和变换主题。家属常称之为“说话东拉西扯”，听话者很难理解其连贯思维。此外还会出现理解障碍，经常所答非所问，以至于不能交谈，最后仅能发出不可理解的声音，终至缄默。需要注意的是，老年性痴呆患者的发音、语调及语法结构变化发展较慢，而语义方面受损则呈进行性发展。
脑卒中所引起的语言障碍主要包括构音障碍和失语症。老年人在没有瘫痪的情况下，若说话吃力、含混不清、声音改变、语言不流利、语法不通和语句不连贯，要怀疑发生了构音障碍。
如果老人突然出现“说不出话来”、“听不懂话”或“答非所问”等情况，提示可能是脑卒中损伤了病人的优势大脑半球(多数人在左脑)。
因此，在与老人交谈时，一旦发现上述问题，应及时带其就诊，查明原因，为临床治疗争取宝贵时间。, http://www.100md.com(首都医科大学宣武医院神经内科 贾宝辉)